간호실습 case study 간호과정: Hepatocellular carcinoma case study ,HCC
- 최초 등록일
- 2014.11.08
- 최종 저작일
- 2014.11
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목차
1. 서론
2. 본론
1) 간호력
2) 질병에 대한 기술[Liver,HCC]
3) 대상자 간호과정
4) 투약
5) 치료 및 특수치료
6) 진단적 검사결과
3. 결론
4. 첨부자료
1) 대상자 사정 도구
본문내용
Ⅰ서론
1. 사례선정 사유와 연구의 목적
안암 고대의료원 소화기외과에는 주로 HCC진단명을 가진 대상자와 수술을 준비하고 있는 분들을 볼수있다. 우리나라 암 발생빈도 중 간암은 전체의 11.3%로, 위암, 폐암에 이어 세 번째로 흔한 암이다.
우리나라 총 사망률의 10%는 간염, 간경화증, 간암과 관계된 것으로 알려져 있다. 우리나라에서 간염이 많은 이유는 B형 간염 바이러스 보유율이 인구의 7%로 매우 높기 때문이다. 그래서 소화기 외과환자를 보며 간암의 원인과 병태생리 뿐만 아니라 치료과정과 관련된 수술 전, 중, 후 간호 또한 간의 해부학적 문헌고찰을 통해 알아보고자 한다. 그리고 나서 HCC대상자의 신체검진을 하고 간호진단을 통해 간호과정을 적용해보고자 한다.
<중 략>
2. 질병에 대한 기술
간(Liver)
1. 간의 구조
-성인의 정상적인 간은 무게가 1500g으로 복강의 상복부에 쐐기 모양으로 높여있고 늑골에 의해 보호되고 있다.
-간의 상면은 횡격막 아래에 놓여있고 후면과 하면은 전반적으로 복막의 장측면에 속해 있다.
-우측 장측면은 결장, 신장, 부신, 십이지장에 의해 접해있고 , 좌측 장측면은 위와 비장의 경계부에 접해 있다.
-담즙
간세포에서 생산되는 분비물
담모세혈관-> 소엽간담관 -> 엽간담관 -> 좌우간관->간문-> 총간관 -> 총담관 -> 십이지장 하부에 개구
-간은 동맥혈과 정맥혈이 풍부하게 공급된다.
-분당 1100ml 정도는 간문맥에서 400ml는 간동맥에서 들어오며, 동양혈관에서 섞여 하대정맥을 통해 심장으로 되돌아간다.
-간을 통과하는 동맥, 정맥, 담관, 림프관등을 문맥계라고 한다.
-혈류의 방향은 문맥계에서 동양혈관을 거쳐 간소엽의 중심정맥으로 흐른다.
2. 간의 기능
: 맥관기능, 분비기능, 배설기능, 대사기능, 비타민과 철분저장, 화학물질해독, 혈액응고에 필요한 물질 생성
1) 맥관기능(vascular function)
-다량의 혈액을 저장할 수 있는 능력이 있다.
-동양혈관벽의 식균성 쿠퍼세포는 정상적으로 혈액을 통해 간에 들어온 세균의 90%~100%를 제거한다.
참고 자료
이향련 외(2007). 성인간호학Ⅰ. 수문사
전시자 외(2005). 성인간호학 상 . 현문사
Joyce M.Black(2007). 성인간호학 개정판. 정담미디어
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학술편찬국 2008. 성인간호학 TANK MANUAL.퍼시픽
소화기내과 매뉴얼 및 WOW