HMD(Hyaline membrane disease)유리질막증 케이스스터디, 아동간호학실습 케이스스터디(NICU)

목차

1.대상자 건강력
2.대상자의 건강양상
3.신체검진
4.진단검사
5.약물
6. 간호과정
7.문헌고찰

본문내용

-이름 : 김○○ -출생일 : 2013.9.13. 02:28
-재태연령 : 27w+1 -출생시 체중 : 719g
-성별 : 여 -사정일 : 2013.10.28.~11.1
-진단명 : PM, ELBW, HMD


1.대상자 건강력
1)산모와 관련된 정보
-입원일 : 2013/9.12 23:34
-출산력 : 0-1-2(S 00/A 02)-1(M 01/F 00)
-이전분만형태 : 제왕절개 (2012.2 , 임신중독증)
-입원동기 : 27w+1 with r/o PIH
혈압이 높아 응급실 통해 입원함
-직업 : 주부 -교육정도 : 대중퇴
-배우자직업 : 시멘트업 -교육정도 : 대졸
-이슬(-), 진통(-), 조기파수(-), 다태임신(-)
-태아심음 : 144회/min (RUQ)
-과거병력 없음, 알레르기 없음
-임신중 약물복용 - 철분제제
-예정수유계획 : 모유
- A형, RH+

<중 략>

7.문헌고찰
* HMD (Hyaline membrane disease)유리질막증

*정의 : 폐 성숙의 미숙으로 폐포를 충분히 확장시킬 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질환으로 미숙아에게 호발 하는 질환이다.(재태연령이 어릴수록 발생 가능성이 높다.) Respiratory Distress Syndrome(RDS)이라고도 한다,
- 계면활성제는 폐포의 표면장력을 감소시켜 폐포가 찌그러지는 것을 방지하며 임신 34~35주 사이 태아의 폐에서 급격히 증가한다.

*병태생리 : 폐구조의 손상 -> 간질부종과 상피조직 파괴 ->기도폐쇄 -> 폐 과팽창, 무기폐, 조직의 섬유화
=기능적 잔류 용량의 감소, 폐 유연성의 감소로 저환기, 저산소증 및 환기-관류비 불균형초래
=저산소증과 산증이 초래되면 폐혈관 수축으로 폐혈액 순환이 감소하고 계면활성물질을 생성하는 폐포세포들이 손상을 받아 폐포 모세혈관 내피의 손상으로 혈액성분이 폐포내로 유출되며 폐포 내피에 유리질막을 형성한다. HMD 폐는 폐팽창도가 감소한다.

참고 자료

없음