성인간호 case study pnemonia

목차

Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 질병에 대한 기술 : pneumonia
Ⅲ. 대상자의 간호과정
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 투약
Ⅵ. 대상자의 간호과정

본문내용

Ⅱ. 질병에 대한 기술 : pneumonia
1) 병인론
• 원인:
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. ① 세균은 구강인두 내용물의 흡입를 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 대상자로부터 호흡기 분비물을 흡입하거나 혈류를 통해 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
② 세균성 폐렴환자는 숙주의 방어기능을 악화시키는 선행질환이 있으며 저항력이 저하되어 있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일어난다.
③ 면역 억제자
- 부신피질 호르몬제제 치료를 받거나 면역억제제 치료를 환자
- 암으로 화학요법, 방사선 치료를 받는 환자
- 기관이식을 받은 환자
- 알코올 중독
- 정맥주사에 의한 약물남용자
- 후천성 면역 결핍증, 면역결핍 바이러스 환자 등
④ 세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한 경우 선행 바이러스성 질환에 대한 과거력을 가진다.
⑤ 다른 소인에는 종양, 전신마취, 수술 후 부동, 신경학적 장애나 약물에 의한 중추 신경계 억제, 기관내 삽관 또는 인공환기기 사용 등과 같은 폐의 정상적인 배출을 방해하는 상황들을 포함한다.
• 병태생리:
폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼풀물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 침입하는 병원체가 혈관으로 들어가면 폐혈증이 발생하고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생된다.

참고 자료

없음