응급실 사전학습

목차

2. 응급치료의 Triage를 설명하시오. <성인간호학 상권. p.103>
3. CPR의 구성과 순서, 방법에 대해 설명하시오. <핵심기본간호술 p.57-58>
4. 기도개방법을 설명하시오. <성인간호학 상권 p.105>
5. 급성 출혈시 시행되는 응급처치와 간호에 대해 설명하시오.
6. 화상환자의 응급처치와 Rule of nine에 대해 설명하시오. <성인간호학 하권 p.846-857>
7. Intubation 시 필요물품과 수행절차를 설명하시오.
8. Emergency cart에 포함되는 기구와 약물의 종류 및 약리작용을 설명하시오.
9. 정상 EKG의 파형을 그려보고 각 파형이 의미하는 것을 설명하시오.
10. 부정맥 중 심실성 부정맥(심실조기수축, 심실성 빈맥, 심실세동)의 각 파형을 그려 보고각 파형이 의미하는 것을 설명하시오. <성인간호학 상권 p.715-717>
11. Shock 환자의 종류별 응급간호에 대해 설명하시오. <성인간호학 상권 p.85-98>
12. 약물 중독 시(ADD)의 응급처치와 위세척에 대해 설명하시오.
13. 다발성 손상환자의 응급처치를 설명하시오. <성인간호학 상권 p.112-113>
14. CO intoxication(일산화탄소 중독) 시의 응급처치를 설명하시오. <성인간호학 p.120>
15. Defibrillator(제세동기)의 원리에 대해 설명하시오.

본문내용

3. CPR의 구성과 순서, 방법에 대해 설명하시오. <핵심기본간호술 p.57-58>
CPR – cardiopulmonary resuscitation
심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 정지되었을 경우에 실시하는 응급처치이다.
• CPR이 필요한 경우
√ 의식 또는 호흡이 없을 때
√ 자발적인 움직임이 없을 때
√ 비정상적인 호흡 및 경련 발작을 일으킬 때
심장과 폐의 정지현상은 급성심부전 및 폐부전증 등에 의하여 생기므로 그 원인을 분석해서 처치에 적용해야 한다. 심부전증의 원인으로는 심근수축력 억제, 흥분, 관상동맥혈류량 부족 등이 있고 호흡부전증의 원인으로는 저산소증, 호흡기로 폐쇄 또는 폐질환, 혈액의 산소운반능력 이상, 중추성 호흡조절 능력 마비 등이 있다.
기본 심폐소생술에서 중요한 과정은 심정지 발생의 빠른 인지와 가슴 압박, 인공 호흡 그리고 빠른 제세동으로 이루어진다. 이러한 과정의 첫 번째 단계는 심장처치에 의한 순환회복이며, 가장 중요한 목표는 뇌 소생이다. 성공적인 소생을 위한 ‘생존의 사슬’은 조속한 인지, 기본 심폐소생술, 제세동, 전문 심폐소생술로 구성되며 이들 사슬을 서로 연결하는 노력이 중요하다.
의식확인 및 119신고 → 흉부압박(30회) → 인공호흡(2회)
1) 환자를 발견하면 양쪽 어깨를 가볍게 흔들며 환자의 의식을 확인한다.
2) 반응이 없음이 확인되면, 즉시 한 사람을 지정하여 119에 연락하도록 도움을 요청하고, 또 다른 사람을 지정하여 자동 체외제세동기를 가져오라고 지시한다.
3) 경동맥을 10초 이내로 촉지하여 맥박을 확인한다.(의료인의 경우)
4) 경동맥 맥박이 없는 경우, 바로 흉부압박을 시작한다.
① 흉부압박의 위치는 가슴중앙을 확인한다.(흉골 하부의 절반) - 양쪽 젖꼭지 부위를 잇는 선의 정 중앙에 손바닥을 위치시킨다.
5) ② 압박지점에 한쪽 손꿈치를 대고 한 손을 그 위에 포개어 깍지를 낀 자세로 손을 놓는다.
(양손을 깍지 낀 상태로 손바닥의 아래 부위만을 환자의 흉골부위에 접촉시킨다.)
6) 팔꿈치를 곧게 펴고 환자의 가슴과 수직이 되도록 압박하고, 체중이 실리도록 하여 5cm 이상의 깊이로 압박을 한다.(소아는 5cm 이내)

참고 자료

없음