THR 고관절 전 치환술 간호

소개글

수술실 과제로 고관절 전치환술 자료 올립니다.

자료는 책이랑 제가 정형외과 실습시 배웠던거랑 병동자료 참고해서 했습니다.

사진첨부자료도 많으니 이거 한개면 거의 웬만한 자료 안찾아도 됩니다.

고관절 전치환술 적응증, 수술방법, 수술전 중 후 간호 수술후 운동방법 금기사항등이 적혀있습니다.

목차

1. 인공고관절이란?
2. 인공고관절의 단점
3. 인공관절은 얼마나 오래 사용할 수 있는가?
4. 어떤 관절에 수술을 하는가?(적응증)
5. 인공관절의 효과
6. 고관절질환의 종류와 원인
7. 고관절 질환의 치료와 예후
8. 수술 전 검사
9. 인공 고관절 수술 전 간호
10. 인공 고관절 수술 중 간호
11. 인공 고관절 수술 후-<OS병동에서 실제 관찰한 내용포함>,수술 1일~14일까지 회복운동
12. 퇴원 후 일상생활 시 주의점
13. 수술 후 합병증

본문내용

수술1일째
1.심호흡, 기침을 통해 폐에 쌓여있는 객담을 배출하기 때문에 심호흡과 기침을 교육한다.
(객담배출이 안될 경우 열이 나게 되므로)
2.시간당 소변량이 정상이면 소변 줄을 제거한다.
3.다리 사이의 삼각받침대는 고관절 탈구 방지 위해 하시며 기간은 1-2일, 상태에 따라서는 그 이상 하셔야 함을 교육한다
4.수술한 다리의 정맥염 예방을 위해 아래와 같은 운동을 시행한다.
5.주사용 항생제는 1주일 간 투여한다.(상태에 따라 길어지기도 함)
6.자가 진통제로 통증을 경감시키도록 설명한다.
7.진통이 심할 때는 간호사실로 이야기하도록 미리 설명한다.
8.상처 배액 주머니는 중간 연결 부위가 빠지지 않도록 주의해야함을 대상자에게 설명하고 배액량은 간호사가 체크한다.
9.수술 후 얼음백을 수건에 싸서 수술 부위에 대어 붓기를 예방한다.
(얼음백은 수술 후 3일정도 적용하며, 30분 적용 후 1시간을 제거함을 반복)
10.탄력 스타킹은 수술 후 수술 안한 다리에 착용하며, 수술 한 다리는 상처 배액 주머니를 빼신 후 적용한다. (탄력 스타킹은 주름이 생기지 않도록 당기고 허리까지 최대한 올린다.)
11.낮 시간에는 앉은 자세를 취하도록 한다
1)누운 상태에서 수술한 다리의 발목을 위쪽으로 당기고 5-10초 동안 지속 후 쉰다.
수술 날에는 시간 마다 10-20회 시행하고, 그 이후 수술 부위 통증이 없으면 점차적으로 본인에게 알맞게 횟수를 늘린다.
2)누운 상태에서 무릎 뒷부분을 침대에 붙이고 무릎의 슬개골(정강이뼈)에 힘준 상태를 5-10초 동안 지속한다. 수술 날에는 시간 마다 10-20회 시행하고, 그 이후 수술 부위 통증이 없으면 점차적으로 본인에게 알맞게 횟수를 늘린다.
3)누운 상태에서 수술하지 않은 다리의 무릎을 세우고 둔부(엉덩이)근육에 힘을 주거나, 엉덩이를 살짝 들어 올린다음 다섯까지 세고 둔부를 내린다. 수술 날에는 시간마다 10-20회 시행하고 그 이후 수술 부위 통증이 없으면 점차적으로 본인에게 알맞게 횟수를 늘린다.

참고 자료

전시자 외 9인, 『성인간호학』, 현문사, 2011년 출판
고려대학교 구로병원 정형외과 인공관절 클리닉 http://www.koreajoint.com
이춘택 정형외과 http://lct.co.kr