기존의 특정치료제로 알려진 약물이 다른 질병의 치료에도 사용되는 사례
- 최초 등록일
- 2014.11.18
- 최종 저작일
- 2014.11
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목차
1. 아스피린
2. 푸로작 (Fluoxetine HCl)
3. 보톡스
※참고문헌
본문내용
1. 아스피린
◉사례
과거 버드나무 가지를 씹으며 치통을 완화시켰다. 근대에 들어서서 버드나무를 화학적으로 분석하여 살리신(Salicin)이라는 물질을 얻게 되었고, 살리신의 구조가 아세틸살리실산(Acetylsalicylic acid)이라는 것을 알게 되었다. 비교적 간단한 구조여서 화학적으로 대량합성을 시작하게 되었다. 바로 이 아세틸살리실산이 아스피린이라는 이름으로 유명한 진통제 성분이다.
이후 아스피린을 복용한 일부 환자들에게서 나타나는 위출혈, 내출혈 등의 증상으로부터 항혈소판제제로서 사용하는 계기가 되었다. 따라서 진통제로서 아스피린을 복용해야할 환자 중 혈소판수치가 낮은 환자들에게는 아스피린의 처방대신 프로스타글란딘만(PG)을 저해하는 COX-3 불활성화 제제인 타이레놀(Acetaminophen)을 처방한다거나, 아스피린을 복용 중 수술, 치과치료가 예정된 환자들에게는 아스피린의 복용을 일정기간동안 금한다.
◉효능 및 원리
1. 해열진통제:
1) 기전 : COX-2
2) 효과 : 감기의 제증상 (기침, 가래, 인후통, 오한, 발열, 두통, 관절통, 근육통)의 완화
3) 용법 : 성인 1회 1정(100mg), 1일 3회 식후 30분 복용
2.항혈소판제(Antiplatelet)
1) 기전 : COX-1 불활성화
2) 효과 : 심혈관 사고, 심근경색, 뇌졸중 치료 및 예방
급성 허혈성 뇌졸중 치료에서 효과가 입증된 유일한 항혈소판제
3) 용량 : 75~100mg/d
빠른 혈소판 억제가 필요한 경우 초회 처방용량 160mg 이상
(아스피린에 알러지가 있는 경우, clopidogrel 75mg/d로 대체)
4) 예방적 투여 : ∎ 50세 이상 남성, 60세 이상 여성
⇒당뇨 및 하나 이상의 위험인자가 있음 : CVD 가족력, 고혈압, 흡연, 이상지질혈증, 알부민뇨증
∎ 남성 45~79세, 여성 55~79세
⇒허혈성 뇌졸중 예방효과가 내출혈 위험보다 클 경우 : 환자의 CVD 10년 위험도가 제시된 위험도보다 높을 경우
참고 자료
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