욕창 단계별 간호와 드레싱 종류에 대한 보고서

소개글

"욕창 단계별 간호와 드레싱 종류에 대한 보고서"에 대한 내용입니다.

목차

1. 피부 관리 및 관찰
2.체위변경과 이동법
3. 혈액 순환 증진
4. 영양 간호
5.욕창간호
6.단계별 욕창
7.욕창간호의 드레싱 종류

본문내용

욕창은 주로 노쇠하고 기능이 손상된 환자들에게 발생한다. 욕창은 지속적으로 압박을 받음으로 인해 뼈 돌출 부위의 연조직 괴사로 국소화된다. 지속적인 압박은 국소빈혈과 괴사의 원인이 된다. 욕창은 서서히 치유되는데, 욕창의 관리는 상처치유의 정상적인 생물학적 결과를 지지하는 방향으로 이루어져야 한다.

1) 피부 관리 및 관찰
· Duty 당 2회 이상 모든 피부를 전체적으로 관찰하고 기록한다.
· 피부는 항상 건조하고 깨끗하게 유지하도록 한다.
· 체위변경 때마다 대상자의 피부를 관찰한다. (특히, 둔부)
· 과도한 피부자극을 주지 않도록 한다.
· 혈액순환 증진을 위한 간호중재를 시행한다.
· 피부를 깨끗하게 유지하고, 배설물, 땀, 상처 삼출물 또는 엎지러진 물이나 같은 수분으로부터 보호한다.
2)체위변경과 이동법
· Duty 당 2회 이상 모든 피부를 전체적으로 관찰하고 기록한다.
· 이불의 주름, 각종 라인 및 물품에 의해 대상자가 불편하지 않도록 한다.
· 측위는 30도가 가장 이상적이다.
· 제한이 아니라면 침대의 머리 부분을 가장 낮게 유지하고 반좌위 시 상체를 30도 이상 올리지 않는다.
· 침대 머리를 올려야하는 경우에 몸이 미끄러지지 않도록 주의한다.
· 직접적인 압박을 받는 부위는 베개나 쿠션으로 지지하게 한다.

참고 자료

김남초·김희정·문주령·송민선·양경미·정승희·정유진·정인숙, 간호중재, 현문사, 2005, p175
송경애·박형숙·홍영예·이강이·정승교·조복희·정경옥·윤은주·김순옥·엄미란·이규은·양진향 외 공저, 기본간호학(하), 2014, p53~82
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