여성건강간호학 케이스(생식기 수술)

목차

1. 자궁절제술(Hysterectomy)
1) 적응증
2) 방법
3) 간호
4) 합병증

2. 난소수술

3. 난관수술

4. 외음절제술

5. 인공 임신중절술

본문내용

▪ 회복실에서 사정
- 의식수준. 수술방법. 마취과정.
- 투여된 약물. 상처의 모양과 분비물.
- 도뇨관과 배액관을 열어 흐르게 함.

▪ 수술 직후 출혈과 호흡기 합병증을 조기 발견하기 위해 아래 사항을 사정
- 정맥주입 조절, 호흡음 청진, 피부색과 상태 관찰
- 활력증후 안정될 때까지 15～30분 간격으로. 안정되면 4시간마다
- 복부상처와 회음패드 관찰, 복대
- 섭취량과 배설량 측정, 기록
- 출혈이나 악취나는 배설물이 있는지 조사
- 의식이 명료해지고 오심, 구토 사라지면 베개 베도록.

▪ 안위간호
- 동통 호소 초기에 진통제 투여.
- 복식 자궁절제술을 한 경우 수술부위에 모래주머니를 올려줌 : 지혈 효과
- 좌욕, 회음램프, 얼음주머니 적용 : 회음부 불편감 완화
- 부드럽고 여유있는 태도를 보임.
- 구강간호, 등마사지 : 신체안위 도모

▪ 호흡기 합병증 예방 간호
- 의식이 회복되면 심호흡, 객담배출, 체위변경 등을 처음에는 매 30분마다, 상태가 안정
되면 매 2시간마다 실시
- 호흡수 측정, 숨소리 청진 : 기도 분비물 축적 확인
- 일어나 앉는 것은 폐확장을 도모하므로 권장
- 젖은 수건을 머리맡에 걸쳐둠(가습기 효과) : 객담을 묽게 하여 객담배출 용이
- 심호흡이나 기침을 할 때 수술부위를 두 손으로 눌러지지 : 동통을 덜어 줌
- 대상자가 갑작스런 호흡곤란과 흉통을 호소하면 폐색전을 의미.

▪ 복부팽만 예방 간호
- 체위변경 자주하고 비위관을 자주 손으로 짜주거나 흡인.

▪ 순환기 합병증의 예방 간호
- 마취에서 깨어난 후, Fowler체위. 매 2시간마다 10분간씩 앙와위를 취함.
- 무릎아래 베개 고여 주는 것 피함.

참고 자료

없음