성인간호학실습 분담과제(요추천자)
- 최초 등록일
- 2014.11.29
- 최종 저작일
- 2014.11
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소개글
질문 들어올 만한 거 밑에 주석으로 다 써놨구요 그림도 추가한거 있어서 컨퍼때 피드백 절대 안 들어오실거에요! 그림 밑에 출처도 다 써놨구 정리가 잘 되어있다고 교수님께 칭찬받은 분담과제에요! 후회 안하실거에요! 요추천자 하신 대상자 자료도 추가해서 진짜 완벽한 자료라고 장담해요!
간호학과 화이팅!!
목차
1. 정의
2. 검사 목적
3. 검사방법
5. 검사 전/중/후 간호
6. 금기증
7. 부작용
8. 분석
9. 참고문헌
본문내용
1. 정의
신경계통 질환을 진단하는 데 필요한 뇌척수액을 얻거나 약제를 척수강에 주입하기 위해 허리뼈 사이에서 긴 바늘을 지주막하 공간으로 찔러 넣는 것이다.
2. 검사 목적
1) 진단적 목적
-뇌척수액 분석을 하고 중추신경계 감염의 진단과 치료를 위해 실시한다.
-CT상 진단이 확실하지 않은 경우 지주막하 출혈을 파악하기 위해 실시한다.
-뇌척수압을 측정하기 위해 실시한다.
-척수병변의 원인이 되는 척수폐쇄를 확인하기 위해 실시한다.
-척수강과 수막의 신경체계와 뇌의 구조를 방사선 촬영하기 위해 공기, 산소, 조영제를 주입하기 위해 실시한다.
2) 치료적 목적
-지주막하강의 혈액이나 농을 제거하기 위해 실시한다.
-혈장이나 항생제, 약물을 투여하기 위해 실시한다.
-두개내압 감소를 위한 뇌척수액을 감소시키기 위해 실시한다.
-척수마비 유도를 위한 국소마취제를 주입하기 위해 실시한다.
<중 략>
5. 검사 전/중/후 간호
검사 전 간호
1) 설명 후 동의서를 받는다.
2) 잘못 삽입 시 채워진 방광과 장이 천공될 수 있기 때문에 검사 전에 장과 방광을 비우도록 한다.
3) 측면으로 눕고 다리를 복부로 끌어당기고 머리를 숙여 가슴에 대도록 알려준다.
4) 검사하는 동안 가만히 누워있어야 함을 알려준다.
5) 검사 전에 진정제가 처방될 수도 있음을 알려준다.
6) 환자에게 검사과정을 설명하여 안심시키며, 정상적으로 호흡하고 편안하게 이완되도록 격려한다.
검사 중 간호
1) 무균적으로 시행하고 환자의 전면에 서서 환자가 움직이지 않고 자세를 유지하도록 환자의 목과 무릎의 뒤쪽을 지지한다.
2) 검사물 용기에 순서대로 라벨을 붙인 후 바늘을 제거한 뒤 감염을 막기 위해 천자부위에 드레싱을 시행한다.
검사 후 간호
1) 활력징후를 측정한다.
2) 대상자의 상태가 허용되면 한시간 동안 복부 아래에 베개를 댄 복위를 취해 복압을 상승시켜 천자부위로의 뇌척수액 누출을 막는다. 그 뒤 처방된 시간(6~8시간)만큼 앙와위를 유지한다.
참고 자료
조경숙 외(2014), 성인간호학 하권, 현문사
서울대학교 의학정보
하늘병원 질환안내