모성 Case Study 자연분만 (NSVD )

목차

1. 대상자 소개
2. 사정 및 간호수행
3. 진단검사
4. 투약
5. 간호과정
6. 산모교육안
7. 실습소감
8. 참고문헌

본문내용

▲세균감염, 백혈병, 알콜성 감염, 담낭염, 심한 설사, 탈수, 급성 약중독, polycythemia, Secondary, polycythemia
▼세균감염, 골수기능저하, 백혈병, 바이러스혈 증, 노인
▲다혈구 혈증, 지중해 빈혈, 신장질환(종양,이 식), 심한 설사,탈수, 급성 약중독, Polycythemia, Secondary polycythemia, 고지 대등산, 탈수증, 저산소증, 선천성 심장질환, 폐질환, 흡연
▼용혈성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 임신, 골수기능 부전, Addison`s disease, 출혈, Rheumatic fever
▲혈색소증,다혈구혈증, COPD, polycythemia, 울혈성 심부전
▼급성 또는 만성적 혈액 손실, 적혈구 합성능력 결핍, 골수부전, 간경화,Cell Anemia,암, 관절 염, 빈혈, 점액연골종, 임신부, 질 질환, hyperthyroidism
▲다혈구혈증, 탈수증, Erythrocytosis,
▼빈혈, 수혈증, Leukemia, Hyperthyroidism, hemolysis, anemia of pregnancy, Acute massive blood loss, Cirrhosis

<중 략>

대상자는 출혈 시 간호사에게 알릴 수 있고 적절한 간호를 제공 받은 후 출혈이 멈출 것이다.
- 출혈이 있을 때 간호사에게 알리도록 교육한다.
- 활력징후를 측정한다.
- 자궁을 자주 촉진 해본다.
- 자궁수축 전에 축적된 혈액과 응혈제를 배출시키고 자궁저부 수축 여부를 확인한다.
- 자궁이완이 조절되지 않으면 처방에 따라 약물 처치를 한다.
- 맥박이 1분에 90회 이상이면 지속적이 관찰이 필요하고 100회 이상인 경우에는 출혈이나 쇼크를 의심할 수 있다. 체온은 정상범위이지만 때로는 37.2℃이상일 수도 있다. 난산 후 수축기압은 100mmHg 이하이다.
- 자궁 내에 혈액이 차 있는지 확인하기 위해 촉진해 본다. 혈액이 차 있다면 자궁이 수축하지 않는다.
- 자궁이 수축되지 않으면 자연적인 혈관결찰이 되지 않아서 출혈의 원인이 된다.

참고 자료

없음