직장암 케이스, rectal cancer case, 간호과정 잘 되어있어요, 소화기내과 병동

목차

Ⅰ. pathophysiologic Mechanism of disease
1) 정의(definition)
2) 위험요인(risk factor)
3) 병태생리(pathophysiology)
5) 증후 및 증상(signs and symptoms)
6) 진단(diagnosis)
7) 예후(prognosis)
8) 치료(treatment)

Ⅱ. Health History

Ⅲ. Current Medical Management
1, Diagnostic test(s)/ procedure and laboratory values
2, Therapeutic intervention(s)/procedure
3, Medications

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. pathophysiologic Mechanism of disease
직장암 (RECTAL CANCER)
1) 정의(definition)
직장암(rectal cancer)은 직장 점막에서 발생하는 악성종양으로 결장암과 직장암으로 구분할 수 있으며 특정발병원인은 불분명하지만 주로 가족력과 관련하여 발병한다. 결장직장암은 대부분 무증상으로 통상적인 건강진단 후 우연히 밝혀지게 되며 주 증상은 배변 후 화장지에 보이는 혈흔과 간헐적인 경련을 동반한 배변습관의 변화가 있다. 결장직장암의 치료는 조기진단 시의 절제수술과 재발방지를 위한 항암요법으로 이루어지며 예후는 좋다. 그러나 특정증상이 없이 진행되기 때문에 타 장기로 전이된 후에 진단되어 수술시점을 놓친 경우의 예후는 좋지않다. 따라서 40세 이후의 모든 성인은 정기적인 검사를 받아 결장직장암을 조기진단하는 것이 최선의 방법으로 제시되고 있다.

<중 략>

통증사정(강도:3,양상:1,둔한,하복부,간헐적)
PM 5:00
-> :구토1회(투사성X), 오심호소(정도:moderate, 빈도:지속적)
1/9 PM 8:00
-> 통증사정(강도:3,양상:1,둔한,하복부,간헐적), 복부팽만 O(mild), gas out안됨, 장음증가
1/10 PM 2:00
-> 통증사정(강도:2,양상:1,둔한,하복부,간헐적)
1/11 AM 7:00
-> NPO중, 가래뱉어냄(검은색). 통증사정(강도:1,양상:1,하복부,간헐적)
- 현 시점에서 주호소 c.c : abdomen LLQ pain
. 과거력 - 입원한 경험이 있는가?
2012.04.20 rectal stent insertion / 2012.05.01~2012.05.02 #1 FOLFOX CTx
2012.09.25~2012.09.28 본원 소화기내과 / 2012.11.04~2012.11.09 본원 소화기내과

참고 자료

조경순 성인간호학 상 1권 현문사 2009년 307page
조경순 성인간호학 상 2권 현문사 2009년 655~659page, 771~783page
손영희 기본간호학 하 현문사 2010년 1064page~1073page
가톨릭대의과대소화기내과 소화기학 한우리 2001년 337page~377page
http://www.kpanet.or.kr/ 대한약사회
http://blog.naver.com/geunoh77?Redirect=Log&logNo=40105504321 사진