상행결장암 간호진단

*선*

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최초 등록일: 2014.12.04
최종 저작일: 2014.09; 4페이지/ 한컴오피스; 가격 2,000원

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1. 수술 및 질병과 관련된 지식부족 (Deficient knowledge related to operation & disease)
2. 수술과 관련된 통증 (Pain related to disease)
3. 수술과 관련된 비효율적인 호흡양상 (Ineffective breathing pattern related to Operation)
4. 체중감소와 관련된 피로와 허약감 (Fatigue & weakness related to loss weight)

본문내용

수술설명을 해주는데 도통 모르겠어.”
수술 및 질병과 관련된 지식부족
(Deficient knowledge related to operation & disease)
대상자 및 보호자에게 수술과정 및 수술에 대한 정보를 이해하기 쉬운 용어로 설명하였다. 수술에 대한 정보를 제공함으로써 대상자는 수술과 관련된 해부학적 변화를 이해 할 수 있다. 5/7
대상자는 수술준비과정에 협조적인 모습을 보였으며 특이사항 없이 수술을 마침.
객관적 자료
- Cancer secret으로 대상자는 혹 제거 수술로 알고 있음 - 대상자는 5/2 CT 소견상 colon cancer, ascending colon 진단을 받아 5/7 right hemicolectomy OP 예정임.
대상자에게 수술에 필요한 준비과정(금식, 하제 및 항생제 복용)을 설명하고 시행하였다. 전신마취를 유도하는 과정 중에 위 내용물이 구강 내로 역류할 수 있고 이로 인해 위 내용물이 기도를 폐쇄하여 질식을 초래할 수 있기 때문이다. 위장관을 깨끗이 비우기 위해 하제를 복용하며 항생제 복용은 장내 세균 수를 줄이기 위함이다.
대상자 및 보호자에게 합병증 예방을 위한 심호흡과 기침, inspirometer exercise, 다리 운동 등의 구체적인 방법들을 교육하고 격려하였다. 수술 후 심호흡과 기침과 inspirometer exercise을 함으로써 전신마취로 인한 폐 합병증을 예방하며, 신체활동이나 다리운동은 장의 연동운동을 활발하게 만든다. 이러한 교육을 수술 전에 시행함으로써 수술 후 안정된 시행을 도울 수 있다.

참고 자료

없음

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