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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 임상 양상(Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅱ. 간호진단 목록 및 우선순위
참고문헌

본문내용

만성 신부전이란 여러 원인에 의한 신장 질환으로 인해 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 말한다.
만성 신부전은 장기간에 걸쳐 만성 신 질환에 의하여 정상 기능을 할 수 있는 네프론의 수가 감소하여 요독증이 나타난 병변이며, 불가역적이다. 일반적으로 3개월 이상의 신장 손상, 신장 기능 감소가 지속된다.
원인
(1) 주요 3대 원인 - 당뇨, 고혈압, 사구체신장병증
(2) 사구체 기능장애 - 사구체 신염, 당뇨병성 신장병변, 고혈압성 신경화증
(3) 전신질환 - 공피증, 다발성 동맥염,전신성, 홍반성낭창, 혈관염
(4) 요로폐쇄 - 전립샘종양, 방광종양, 림프선종, 요관폐쇄, 결석
(5) 기타 - 만성 신우신염, 신증, 다낭포성 신질환, 신허혈증, ARF 후

<중 략>

1) 식이: 저단백, 저인산, 필수 아미노산 섭취(질소 노폐물 감소, ESRD 지연)
2) 고칼륨혈증 치료
3) 수분 섭취량 조절: 수분섭취량= insensible water loss+1일 배뇨량
4) 감염, 상처예방
5) 안위증진
▶ 소양증 간호
-혈청 인 수준 감소하면 소양증 완화
-로션 등으로 피부 촉촉하게 유지
-서늘한 환경 유지
-긁지 않도록 함
-면 의복 착용
-항 히스타민제
▶ 근육경련, 나트륨 결핍: 열요법, 마사지, 경련예방
▶ 두통: 아스피린 피할 것
▶ 눈자극: 인공 누액 사용으로 자극 감소
▶ 불면증, 피로: 미온수 목욕, 적당한 운동

<중 략>

1. 대상자에게 규칙적으로 심호흡과 기침을 하도록 교육하고 심호흡과 기침의 중요성에 대해 교육한다
2. 최소 4시간 마다 또는 처방에 따라 호흡 상태를 사정한다.
3. 불안을 완화 할 수 있는 이완요법을 교육한다.
4. 자주 체위를 변경시킨다.
5. 필요시 처방된 진통제를 투여한다.
6. 필요시 처방된 산소를 투여한다.

참고 자료

대한간호협회 - 간호진단과 간호계획 - 현문사
한경자 외 - 간호중재 - 서울대학교출판부
성미혜외 - 간호진단분류 - 수문사
성인간호학 핵심요약집 - 퍼시픽