소개글
수술실 실습하면서 작성한 daily work 입니다.
환자 진단명과 질병고찰, 수술과정 포함 하고 있어요
목차
1. Endometrial carcinoma
2. ASD (artrial septal defect)
3. hydrocephalus Lt
4. T&A
5. DJD knee Rt (Degenerative joint disease knee)
6. Nasal polyposis
7. IPMT (pancrease), stomach cancer
(Intraductal papillary mucinous tumor)췌관내유두상점액종양
8. Stomach cancer
본문내용
자궁내막암
호발연령 50-70세 이며, 주로 폐경후 (75%), 주폐경기 (15%), 폐경전 (10%)의 빈도로 발병하며 자궁내막암의 90%가 선암이다. 현재 노인인구 증가, 에스트로겐 사용 증가 등으로 인해 자궁내막암 발생자가 증가하고 있는 추세이다.
1) 원인
- 월경력 : 불규칙하고, 미산부인 경우, 폐경이 늦은사람, 에스트로겐 장기복용자
- 과거력 : 유방암, 난소암, 자궁암
- 내과적 상태 : 비만, 고혈압, 당뇨병
- 기타 : 특이성 자궁내막 증식증, 에스트로겐으로 인한 난소종양, 다난성 난소질환 등
2) 증상
① 비정상적인 질 출혈 - 폐경 전에는 월경과다, 희발 월경, 폐경 후에는 이상 자궁출혈
② 이상 대하 - 처음에는 수양성, 나중에는 혈성, 더 진행되면 악취
③ 더 진행될 경우 하복통, 비뇨기계 증상, 빈혈, 체중감소, 전신쇠약, 동통
④ 하부 폐쇄로 인해 자궁내 혈종 형성
3) 진단
① PAP smear
② endometrial biopsy
③ 촉진, 복강경, 질확대경, 자궁경, 방광경, IVP, 임파혈관조영술
④ Fractional currettage : 먼저 endocervical curettage 후에 endometrial 내막암에서 경관침범 여부 확인가능, primary origin확인가능
⑤ 혈청 ca125확인
4) 치료
- progesterone 투여 : 자궁내막암에 암전기 변화가 있을 떄나, 재발된 암, 전이된 암일 경우 사용하며, 종양을 괴사시키며 혈중 에스트로겐 농도를 감소시켜 내막암을 내막증으로 대치시키거나 암을 위축시킨다.
* 부작용 : 체중증가, 부종, 정맥염, 두통
- 외과적 수술 : 전자궁술, 근치적 자궁절제술
참고 자료
없음
한컴오피스 
