[강력추천자료]심부정맥 혈전증(DVT) 질환레포트

소개글

심부정맥 혈전증(deep vein thrombosis, DVT)에 대한 질환 레포트입니다.
다른 사람에게 설명하기 위해 혹은 자신이 보고 질병을 이해하기 위해 돕기 위해 넣은 그림이 첨부되어 있으며
DVT를 처음 보는 사람이라도 이것을 보면 DVT에 대해 대체적으로 이해할 수 있으리라 봅니다.^^

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 예방
7. 치료
8. 간호
9. 합병증
10. 예후
참고자료

본문내용

정의
심부 정맥 혈전증 (DVT)혈전증은 정맥에 응괴가 형성된 것이고 혈전성 정맥염(thrombophlebitis)은 응괴 형성과 함께 정맥벽에 염증을 동반한 것이다. 이 혈전과 염증이 종종 같이 존재하기 때문에 때로는 어떤 상태가 먼저 발생했는지를 구별하기가 어렵다. 심부 정맥 혈전증은 심부 정맥에 혈전성 정맥염이 올 때 이렇게 표현하기도 한다. 심부 정맥 혈전증은 생명을 위협하는 폐색전이나 정맥염 후 증후군(postphlebeitic syndrome)의 위험이 높아진다. DVT는 중재를 함에도 불구하고 혈소판 감소증과 다른 응고 문제를 일으킬 수 있다. 이는 정맥과 판막이 DVT 에 의해 영구적으로 손상되며, 이러한 사람들은 또 다른 DVT의 위험이 있고 추후에는 정맥 정체성 궤양을 형성하게 될 수 있기 때문이다. 그러므로 간호 중재는 예방에 초점을 두고, 위험한 상태에 있는 사람들을 위한 적당한 예방대책이 중요하다.

병태생리
혈전 형성은 국소과정이며 이는 혈관내벽에 혈소판이 유착됨으로써 시작된다. 혈소판이 결체조직(collagen)에 유착되면 Adenosine diphosphate(ADP)가 유리되며 ADP또한 손상된 조직이나 파괴된 혈소판에서 유리된다. ADP는 혈소판을 응집하게 하고 그 결과 혈소판 플라그(plaque)를 형성한다. 혈전 형성 후 24~48시간 정도에서 혈전이 분해되어 혈관벽에 유착한다. 이런 상태가 되면 색전증의 위험은 감소하게 된다. 그러나 그 결과 염증형성이 오고 이는 정맥의 판막을 파괴시킬 수 있으므로 정맥부전과 정맥염 증상이 시작되는 상태가 된다.

원인
Virchow's triad
∎ 정맥의 정체
장딴지 근육펌프가 없거나 움직이지 않으면 정맥정체를 초래하게 되며 그 밖에 수술이나 비 만상태, 임신 및 울혈성 심부전시 초래된다.
∎ 과응고력
종종 장기암이나 난소암 같은 악성종양 시 나타나며, 또한 탈수와 혈액질환은 혈소판을 증가 시키고 섬유소 용해(fibrinogen)를 감소시키며 응고요인을 증가시키거나 혈액의 점도를 증가시 켜 혈전(Blood clot)을 형성한다.

참고 자료

김본원 저, 알기쉬운 병리학. 현문사 | 2006년
강미자 외 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」 (현문사 2006)
김금순 외 「성인간호학2」 (수문사 2014)
https://www.bestveintreatment.com/blog/fight-the-silent-killerwith-vvc-during-dvt-awareness-month/
http://medicalpicturesinfo.com/dvt/
http://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRw&url=http%3A%2F%2Fwww.patient.co.uk%2Fhealth%2Fdeep-vein-thrombosis-leaflet&ei=jihuVMuMH6etmAWAvYKQDQ&bvm=bv.******-*******575054571