마취과 약물

목차

1. 근이완제
2. 정맥마취제
3. 국소마취제
4. 최면진정제
5. 마약성 진통제
6. 해독제
7. 기타
8. 고위험약물
9. 희귀의약품
10. 새로운 약물

본문내용

에스메론
Esmeron
50mg/5ml

▶ 효능/효과 : 기관내 삽관을 촉진하고 수술하는 동안 골격근 이완을 유도하기 위한 전신마취시의 보조제- 일반 또는 응급시 기관내 삽관, 중환자실에서 삽관 및 인공호흡 돕기 위해 사용
▶ 용법/용량
1) 기관내삽관시
일반 마취시 브롬화로쿠로니움의 표준 용량은 체중 1 kg 당 0.6 mg으로 투여후 60초 내에 거의 대부분의 환자가 삽관할 수 있는 적절한 상태가 된다.
응급상황에서 마취시 기관내삽관을 더욱 용이하게 하기 위해서 체중 1 kg 당 브롬화로쿠로니움 1 mg 이 권장되는데, 이 용량이면 60초 내에 거의 모든 환자가 삽관할 수 있는 적절한 상태가 된다.
응급환자에서 브롬화로쿠로니움을 체중 1 kg당 0.6 mg 시용할 때는 브롬화로쿠로니움 투여 후 90초가 지난 뒤 삽관할 것을 권장하고 있다.
제왕절개수술 환자의 경우, 체중 1 kg당 1 mg의 용량에 대한 조사가 이루어지지 않았으므로, 체중 1 kg당 0.6 mg을 사용할 것을 권장하고 있다.

2) 유지시
유지용량은 체중 kg당 브롬화로쿠로니움 0.15 mg이 요구된다. 장시간 흡입마취의 경우에는 체중 kg 당 브롬화로쿠로니움 0.075-0.1 mg으로 줄여야 한다.
연축높이 (twitch height)가 기준 연축높이의 25%까지 회복되었거나 또는 연속 네 차례의 자극에 대해서 2-3번의 반응이 있을 경우에 유지 용량을 투여하기 시작하는 것이 가장 바람직하다.

3) 연속도는 연축높이가 기준 연축높이의 10%가 유지되도록 하거나 또는 네 차례의 일련의 자극 중 1-2번주입할 경우
연속 주입할 경우 체중 kg 당 브롬화로쿠로니움 0.6 mg의 용량이 요구되며 신경근차단이 관찰될 때 주입을 시작한다.
주입 속 반응하는 것이 유지되도록 조절해야 한다.
성인에서 정맥마취 시 주입속도는 0.3-0.6 mg/kg/h 범위가 신경근차단을 유지하기 위해서 요구되고 흡입마취중 주입속도는 0.3-0.4 mg/k9/h이다.
환자에 따라서 그리고 마취방법에 따라서 주입속도의 결정 인자가 다르므로 신경근차단올 지속적으로 모니터할 것이 권장된다.

참고 자료

없음