무의식 (unconsciousness)환자 간호

소개글

성인간호학 신경계 파트 공부할때 정리 해놓은 자료입니다~
무의식 환자 간호 공부하실때 보시면 유용하실거에요^^

목차

1. 무의식이란?
2. 무의식의 원인 및 종류
3. 무의식 환자 사정
4. 무의식 환자 간호중재

본문내용

● 무의식이란?
-환자가 자기 주변에서 일어나고 있는 일을 전혀 알지 못하고 목적 있는 행동을 할 수 없는 상태 (자신이나 환경을 인식하지 못하는 상태)
정도에 따라 혼미(stupor), 실신(syncope), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)에 이르기까지 다양하다.
혼미(stupor) : 약간의 의식은 있으나 자기이름, 주소, 장소 등에 관한 오리엔테이션이 되어있지 않은 상태
실신(syncope) : 뇌의 불충분한 혈액공급으로 잠깐 동안 의식이 없는 상태
혼수(coma): 완전히 의식이 없으며 반사작용도 없고 어떤 자극에도 반응을 못하는 상태

● 무의식의 원인 및 종류
무의식은 진단이 아닌 다양한 병태생리과정 (외상, 대사 장애, 종양, 감염 등)에 의해 초래된다.

1) 구조적 원인
-뇌졸중
: 뇌혈관의 협착이나 출혈은 원위부에 있는 뇌조직의 허혈을 초래한다. 뇌혈관의 협착은 동맥죽상경화증, 심장이나 큰 혈관으로부터 떨어져 나온 색전, 혈전의 형성 같은 것에 의해 유발될 수 있다. 증가된 전신 관류저하기관은 뇌조직의 허혈을 야기하고 혈관장애를 촉진시킬 수 있다.

<CVA의 진전과 연관된 위험요소들>
고혈압, 당뇨, 흡연, 심방세동의 과거력, 이전의 류마티스성 심질환, 최근의 심근 경색증,
경구용 피임약의 사용

-출혈
: 뇌출혈은 뇌동맥류의 파열, 종양, 항응고제 투여 또는 상해로 인한 손상 등에 의해 급작스럽게 발생할 수 있다.

-발작
: 발작은 뇌 조직사이의 비정상적인 신경세포의 방출에 의해 생성되는 갑자기 증가된 전기적 활동에 의해 야기된다.
<발작을 유발시킬 수 있는 장애들>
이전에 진단받는 seizure disorder, seizuredisorder에 대한 처방받은 의학적 치료에 반응이 없거나 이전의 신경학적 손상 고열, 독성물질에 중독되거나 섭취를 중단한 경우 (특히 코카인 섭취나 알코올 barbiturate, benzodiazepine 또는 항전간 약물 등의 복용중단), 임신으로 인한 고혈압(자간증), 대사부전, 뇌졸중 등

참고 자료

없음