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성인간호학 실습 OPH, ENT (검사, 질환, 수술환자 간호, 투약 등)

*현*
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최초 등록일
2014.12.16
최종 저작일
2014.08
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목차

1. 눈의 건강문제와 간호
1) 눈의 구조와 기능
2) 눈의 진단적 검사
3) 안질환의 이해
4) 눈 수술환자 간호
5) 안약 점안법과 연고 점적법
6) 안과에서 흔히 사용하는 약물

2. 귀의 건강문제와 간호
1) 외이
2) 고막
3) 중이
4) 내이

본문내용

(1) 외막 : 가장 바깥쪽 섬유층
① 각막 : 투명한 둥근 형태, 치밀하고 불투명한 공막부위로 이어짐
② 공막 : 안구의 뒷부분으로 희고 단단함, 시각신경 분포, 혈관으로 영양공급 받음.

(2) 중막
① 맥락막 : 공막과 망막 사이 흑갈색 막. 망막에 영양 공급하는 많은 혈관 있음.
망막을 통하여 들어오는 광선 차단
② 홍채 : 홍채는 눈 색깔, 동공의 크기와 빛의 양 조절, 조리개 역할
③ 모양체 : 맥락막을 홍채와 연결, 방수 생산과 배출

(3) 내막
① 망막 : 가장 안쪽 얇고 섬세한 막, 시신경에 자극 전달해주는 감각섬유분포, 혈관 포함
● 간체(rod cell) : 어두운 빛에 기능, 주변시력 제공
● 추체(cone cell) : 밝은 빛에 기능, 색깔과 중심시력 제공

(4) 안내용물
① 방수 : 모양체 돌기에서 생성, 후방의 동공을 지나 슐렘관 배액, 안압유지
② 수정체 : 홍채 뒤 초자체 앞, 투명함, 동공을 통해 들어온 빛 굴절, 초점 조절
③ 초자체 : 젤라틴 형태의 물질, 빛 전달, 눈모양 유지

<중 략>

감각신경성 청력장애는 수술을 해도 효과가 없지만 전도성 청력장애는 외과적으로 교정되기도 한다. 청신경종이 있을 때는 종양이 커지면서 문제를 일으키기 때문에 수술하면 청력소실은 완화된다. 청력을 보조하는 기구를 삽입하여 청력장애를 완화시키는 방법이 있는데, 이중 와우 삽입물은 부청기로 효과가 없는 심한 감각신경성 장애 환자에게 청음 감각을 제공하기 위하여 삽입된다.
3) 간호
간호사는 병력 및 신체사정을 통하여 청력장애를 확인하고 전문적 진단과 치료를 받을 수 있게 하며, 사회적으로 격리되고 불안이나 불안정해지지 않도록 도와야 한다.
청력손실을 나타내는 징후는 다음과 같다.
① 너무 크거나 작게 말한다.
② 소음을 비정상적으로 자각한다(둔하거나 과민한 지각).
③ 대화 중 얼굴표정이 굳어 있거나 들을 때 머리를 갸우뚱 한다.
④ 대화의 의미를 잘못 이해하거나 자주 다시 설명해 줄 것을 요구한다. 외이도가 귀지로 꽉 막혀 청력 감소가 오기도 하고, 청신경 손상에 의한 청력상실일 수도 있으므로 청력상실의 원인을 확인한 후 보청기를 사용하도록 한다.

참고 자료

없음
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