A+ 성인간호학 케이스 스터디 간암 (HCC)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간세포암 HCC (Hepatocelluar carcinoma)
2. TACE(transarterial chemoembolization) 간동맥 화학색전술

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
2. 진단검사
3. 활력징후
4. 약물

Ⅲ. 간호과정
1. 침습적 시술과 관련된 급성통증
2. 침습적 시술과 관련된 출혈 위험성

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 간세포암 HCC (Hepatocelluar carcinoma)

1) 정의
■ 간에서 악성세포가 증식하는 것을 간암이라고 한다.
■ 간에서 발생하는 종양은 악성종양과 양성종양으로 나눌 수 있으며 간에서 생긴 모든종양이 악성 종양은 아니다.
■ 양성종양은 수술로 제거할 필요는 없으며 지속적인 관찰을 하며 종양이 계속적으로 증식하여 크기가 커지거나, 종양으로 인해 통증을 호소하는 경우 수술을 통해 제거한다.
■ 간의 악성종양 즉, 원발성 간암은 간자체에서 발생된 암을 말하며 간세포암과 담관암이 있다.
■ 간세포암은 간을 이루고 있는 간세포에서 생겨난 악성종양으로 악성세포가 무한정 증식하고 시간이 지나면서 간전체 및 간밖으로 퍼져 생명을 잃게 되는 질환이다.
■ 흔히 간암이라 하면 성인의 원발성 간암의 85%를 차지하고 있는 간세포 암을 말한다.

2) 원인
■ 원발성 간암은의 호발연령은 40~50대이며 , 남녀 발생비율은 4~6:1이다.
■ B형간염바이러스 감염이 병인록적으로 매우 중요하며 HBsAg의 양성률이 대단히 높다.
■ 또한 HBsAg양성인 원발성 간암환자에게 흔히 간경화증이 동반된다.
■ 간의 원발성 악성 종양은 일반적으로 간세포나 담도에서 유래된 선암이다.
■ 간의 크기가 큰 우엽에서 좌엽보다 더 자주발생한다.
■ 전이성 암은 원발성 종양보다 20배 더 흔하고, 치명적인 간질환의 원인으로 간경화에 이어 두 번째 순위이다.
■ 모든 신생물이 간으로 전이될 수 있지만 주로 위장관 폐, 유방, 신장, 피부의 흑색종에서 전이된다.
① B형간염, C형간염 : 간암의 원인으로 알려져있는 간염바이러스
② 간경변증 : 단순한 만성 간염환자보다 간암에 걸릴 확률이 높다고 보고 됨
③ 성별 : 남자가 더 많이 간암이 발생하는데 환경적인 요인과 체질적인 요인이 함께 관여됨
④ 술 : 최고 6배까지 간암이 흔하다고 함
⑤ 담배 : 3~4배정도 높다고 알려짐
⑥ 아플라톡신 : 일부 콩과 식물에 오염되어 있는 곰팡이가 만들어내는 독소

참고 자료

없음