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일반외과 (GS) 실습일지

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최초 등록일
2014.12.19
최종 저작일
2012.11
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목차

1. 관찰
2. 수행
3. 담당사례대상자
4. 느낀점

본문내용

◎Hepain 1:100 으로 mix 아침 점심, 중심정맥관으로 주입.
R/U: bladder scan 소변이 얼마남아있는지 check 하는 기계이다.
●BSA
체표면적(Body Surface Area; BSA) 계산공식
BSA = square root of [(height.cm) x (weight.kg)/3600]
=7.88송영성님...
●clexane 50mg . 항 혈전제, 심장안정제., 누르기만 하면 되고, 문지르지 않는다.
혈액응고저지제
효능/효과
1. 외과 영역의 수술후 발생하는 정맥의 혈전/색전 질환 예방
2. 혈액투석 시 체외 혈액순환 회로에서의 혈액 응고 방지
3. 폐색전증 유무와 상관없이, 심재성 정맥 혈전증의 치료
4. 아스피린과의 병용 투여 : 불안정 협심증과 비파 심근 경색증(NQMI)의 치료

MRSA환자와 VRE 격리 원래는 1인실을 써야 하지만, 돈이 되지 않아서 3인실 방에서 따로 격리하기도 한다. 하지만 이곳은 3명이 모두 병원균을 가지고 있어서 모두 함께 같은 방에 있었다. 그곳에 들어갈때에는 멸균옷과, 마스크를 쓰고 들어가서 병실 내에서 바로 폐기처분하며, 손을 씼고 나간다.
※MRSA(methicillin-resistant Staphylococcus aureus)
-황색 포도상구균 중에서 methicillin 이라는 항균제에 대하여 내성을 가지는 균주
-객담,창상 부위, 혈액, 소변 등 모든 검체에서 분리
-피부 정상방어기전이 손상된 수술환자나 화상환자에게 잘 정착하여 치명적인 감염 유발.
※VRE: 반코마이신 내성 장알균 감염 (vancomycin-resistant enterococci infection)
-반코마이신 항균제에 내성을 보이는 장구균.
enterococci(장구균): 정상적으로 장관, 여성 질부위에서 발견할 수 있는 유기체로 반코마이신이 이 균을 사멸할 수 없을때 VRE라고 한다.
-대부분 질병을 일으키지 않는 독성이 약한 균이지만 면역이 저하된 환자나 만성질환자, 소아 등 면역기전이상을 가진 환자에게는 요로간염, 창상감염,균혈증 등의 가기회감염을 일으켜 생명을 위협.

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