성인간호 COPD 만성폐쇄성폐질환 casestudy

소개글

성인간호학 중환자실
COPD 만성폐쇄성폐질환 casestudy 입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호 정보지

3. 간호과정
#1. 호흡곤란 상태의 심각성과 관련된 불안
#2. 소양증과 관련된 피부손상 위험성

본문내용

만성폐쇄성폐질환

만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다.

원인
흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 주된 원인이며 이 질환의 예방을 위해 금연은 매우 중요하다. 최근에는 흡연 이외에도 여러 숙주 요인들과 환경 요인들의 복잡한 상호작용이 만성 폐쇄성 폐질환을 발생시킨다고 추정하고 있다. 숙주 요인으로는 유전자, 기도 과민반응 등이 관련되며 환경 요인으로는 흡연 외에도 직업성 분진과 화학물질, 실내 외 대기오염 등이 관련있는 것으로 알려져 있다.

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간호 정보지
박ㅇㅇ F/54 입원일자: 2013년 04월 1일
진단명: chronic obstructive pulmonary disease acute e.
cellulitis of abdominal wall.
키/체중: 165 / 64
c.c : dyspnea
chest pain with erythema
P/I : tb destroyed lung, COPD 로 본원 IM opd f/u 하면서 home ventilator 하고 있는 환자로 내원 전날 dyspnea 심해지고 upper extremity anterior chest wall edema 있고 pain 있어 ED 내원

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간호목표/계획
1) 자극이 적은 환경을 유지할 것이다.
2) 환자의 행동을 자주 관찰 할 것이다.
3) 불안 양상을 사정할 것이다.
4) 대상자와 잦은 접촉을 할 것이다.
5) 대화시 적극적으로 경청하는 모습을 보이며 신뢰감을 형성할 것이다.
간호수행
1) 창문의 커텐을 걷어서 환한 환경을 유지해주었다.
2) 환자의 행동을 자주 관찰 하였다.

참고 자료

없음