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성인간호학 수술실 OR Myomectomy 케이스 스터디(수술방법 사진有)

*채*
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최초 등록일
2014.12.23
최종 저작일
2013.04
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목차

(1) 수술 전 환자 간호사정

(2) 수술명 학습
가. 정의 및 적응증
나. 준비물
다. 절차 및 간호

(3) 수술 중 간호기록

(4) time out

(5) 회복실 기록지/ 마취회복 상태 관찰

본문내용

(2) 수술명 학습
가. 정의 및 적응증
1) 정의
▪ 임신을 원하는 환자에게는 자궁의 섬유종 절제술이 시행된다.
▪ 점막하의 큰 섬유종은 자궁을 개방하여야 한다.
▪ 수술 후 약 40%에서 임신이 되며 제거 후 자궁벽이 약해지거나 또는 근종을 재형성 할 수 있는 단점도 있다.
▪ 최근 연구에 의하면 자궁적출술(hysterectomy)에 비해 출혈이 많거나 이환(morbidity)이 증가하지 않으며, 임신을 원하는 여성에게서 매우 가치 있는 치료법이 될 수 있다.

2) 적응증
- 자궁근종(myoma)

나. 준비물
Genral package, bovie(needle tip), suction tip, forcep jar, light handle, mayo table, 소-tap, 중-tap, Ray G, Mess #20, #10, surgi clip(S,M), arm, Collin Retractor, scissors, kelly, mosquito, Barovac SS100M, Foley 16Fr., Urine bag, Vicryl plus 0, Vicryl 2/0, catgut 1, chromic 2/0, dexon 1, Ethilon 3/0, Medress 9x25, 9x10, Allis, towel clamp, steri strip 등

다. 절차 및 간호
1) 수술 간호
(1) 수술 전 간호
① 환자가 room에 들어오기 전
▪ 수술실을 깨끗이 청소하고 정리한다.
▪ 수술에 필요한 기계 및 장비를 점검한다.
▪ 수술에 필요한 물품을 준비한다.
▪ Room을 check 하고 부족한 재료와 silk종류를 물품보관실에서 채운다.
▪ room에서 수술실 침대를 PT monitor가 환자 머리에 올 수 있는 위치로 옮긴다.

②환자가 room에 들어온 후
▪ 환자를 따스하게 맞아 인사하고 확인한 후 정서적 안정을 취할 수 있도록 해준다.
▪ 환자를 수술침대로 옮기는 것을 돕고, 낙상에 주의 하도록 한다.
▪ 환자의 상태를 관찰하기 위해 EKG, Pulse oxymeter monitoring한다
▪ 환자에게 부착되어진 foley나 IV등을 정리하고 모자를 씌운다.
▪ 환자의 불편한 사항이나 궁금증, 요구사항을 알아보고 해결해 준다.

참고 자료

서울대학교의과대학 산부인과학교실(1999). 산부인과학. 군자출판사
최유덕 편(2001). 새임상 부인과학 2판. 고려의학
변영순 외 공저(2004). 최신 수술환자간호. 수문사
임동윤 역(2009). 리핀코트의 그림으로 보는 약리학. 도서출판 신일북스
전국대학병원 전국간호대학 편(2005), 임상간호학, 한우리
김영휘, 성인간호학, 정담미디어
차경봉(2006), 산부인과 수술술기, DSM
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