COPD 케이스 스터디(중환자실 만성폐쇄성 폐질환)
- 최초 등록일
- 2014.12.27
- 최종 저작일
- 2014.09
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소개글
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목차
Ⅰ서론
Ⅱ문헌고찰
1. COPD 정의
2. 발병기전
3. 징후와 증상
4. COPD의 진단
5. 질환의 종류
6. 치료
Ⅳ간호과정
Ⅵ참고문헌
본문내용
Ⅰ서론
만성폐쇄성 폐질환 환자에게서 호흡곤란은 사건이라기보다는 일상의 삶에서 언제나 지각되는 문제이기 때문에 간호대상자와더불어간호문제를규명하는것이필요하고, 공감할 수 있는 전략을 구축하기 위해 만성폐쇄성 폐질환 환자가 경험하는 삶은 깊숙이 탐구할 가치가 있다. 본 연구자들은 중증 만성폐쇄성 폐질환 환자들이 지속적으로 겪고 있는 어려움을 환자의 입장과 시각에서 이해하고자하며,이들이만성폐쇄성폐질환환자로살아가는 본질적인 삶의 경험을 총체적으로 탐색하고자 한다.
Ⅱ문헌고찰
1.COPD 정의
-Chronic Obstructive Pulmonary Disease (만성 폐쇄성 폐질환)의 약어로, 폐에의 공기의 출입이 만성적으로 나빠져, 천천히 악화되어 가는 병이다. 주로 '만성 기관지염', '폐기종' 환자에게 볼 수 있으며 기관지나 세기관지의 협착을 일으키거나 폐 말단의 폐포가 확대되며 폐의 소단위인 폐포, 호흡 세기관지 등을 파괴시킨다. 기관지 천식이나 기관지 확장증의 경우에도 병이 진행되면 결국 COPD로 진행될 수 있다.
2.발병기전
-흡연: 가장 흔한 원인, 섬모운동 장애, 폐포대식세포 기능 억제, 점액 분비선의 증식 및 비대, 항단백질 분해요소 억제, 단백질 분해 요소 유리 증가, 평활근 수축으로 기도 저항 증가함
-감염: 만성 기관지염, 폐감염
-대기오염 및 직업: 공업지역에 COPD환자가 흔함
-Allergy: 기관지 천식환자에게서 기왕력과 피부검사로서 allergen과의 원인관계가 밝혀지고 있음
-유전인자: α-antitrypsin의 부족은 상염색체 열성소인으로 범세엽성 폐기종의 초기 발생과 관련(antitrypsin: 단백질 분해 효소를 억제하는 효소로서 백혈구에서 유리된 protease로부터 폐를 보호하는 역할을 함)
-노화: 정상적인 노화과정은 흉곽의 전후방 직경을 증가시키고 폐포의 탄력성을 감소시킴
-혈관변화: 폐소동맥 또는 기관지 동맥의 병변이 폐실질에 빈혈성 변성을 초래함으로써 발생시킴
※병태생리
-감염 또는 과민성으로 기도 내 진한 분비물 증가
-폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 폐 내에 잔기량 증가
참고 자료
김금순 외(2012). 일곱째판 성인간호학Ⅱ. 수문사, p655-665
김성렬(2010). 중증 만성폐쇄성 폐질환 환자로 살아가기-살얼음판 위를 걸어가는 삶-. 성인간호학회지, 22(6), 663-675.
박상연 외(2006). 성인대상자를 위한 간호계획Ⅲ. 정담미디어, p950-967.
유해영(2009). 제 8판 최신 임상간호매뉴얼Ⅱ. 현문사, p371-383.
정운찬(2006). 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획. 서울대학교출판부, p120-124.
중환자전문간호교육과정협의회(2007). 순환·호흡기계 중환자간호. 군자출판자, p550-570
홍영혜 외(2011). 최신 간호진단. 수문사, p138.