건강문제와 간호1, 기동성장애 대상자간호 - RA
- 최초 등록일
- 2014.12.27
- 최종 저작일
- 2014.11
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소개글
간호학 학점은행제, 건강문제와 간호1, 기동성 장애 대상자 간호, RA
※ 간호과정
※ RA 수술
※ 관절염 비교(류마티스 관절염 vs 골관절염)
※ 류마티스 관절염의 진단 기준
목차
1. 위 상황에서 중요한 정보와 의학적 간호적 문제를 제시하시오.
2. 위 상황에서 우선순위가 높은 간호진단과 간호중재를 계획하시오.
3. RA로 인해 발생되는 통증 완화에 사용되는 약물을 설명하시오.
4. RA로 인해 발생되는 통증 완화에 도움이 되는 비약물적 간호전략을 제시하시오.
5. 불이행을 해결할 수 있는 간호를 계획하시오.
본문내용
◉ 상황 1 :
당신은 OS병동에서 근무하는 간호사로 오전 10시경 응급실로부터 신환을 받는다. 72세의 류OO 여자 환자는 10년전부터 RA 진단을 받고 prednisolon, steroid를 복용하였다. 한달 전부터 위장계 자극 증상과 설사로 음식 섭취를 못하였고 임의로 약물 복용을 중단하였다. 당신은 환자를 침대에 옮기고 병실 orientation을 간략하게 주면서 vital sign을 측정한다. BT : 37.8도, P : 96회, R : 26회, BP : 140/90mmHg였다. 당신은 간단한 nursing assessment를 마친 후 챠트를 보고 order를 확인하였다.
<중 략>
비스테로이드성 소염제(NSAIDs) : 1순위
통증과 염증을 치료하는 약(좌약, 정제, 주사약 등) - 아스피린, 살살레이트, 콕스투
- 아스피린(ASA, acetylsalicylic acid) : 통증 완화, 염증 조절에 효과적
가장 흔한 부작용은 소화불량, 상복부 통증, 메스꺼움과 위궤양이나 위출혈이므로 반드시 식후에 복용
- 콕스투(COX-2) : 최근에 위장관 부작용을 현저하게 줄인 비스테로이드성 소염제
셀레콬시브(celecoxib), 로페콕시브(rofecoxib)
인도신(인도메타신)-식후복용, 아드빌(이부프로펜), 낙센 F, 케토프로펜, 케토톱
<중 략>
(1) 간호력 : 투약력 조사, 질병 조사
(2) 알레르기 : 대상자가 알고 있는 알러지
(3) 투약력 : 최근 복용해온 약물과 현재 복용중인 약물 조사
투약에 따른 실제적 혹은 잠재적 문제 파악
(4) 질병력 : 신장, 간, 심장, 호흡기계, 내분비계, 신경계 기능부전에 대한 정보 수집
약물의 독성에 대한 위험성이 있는 대상자 규명에 도움
약물 의존 여부도 판단
(5) 영양력 : 대상자의 식습관과 음식에 대한 기호
lasix는 포타슘있는 음식 먹기
(6) 임신과 수유상태 : 기형 발생물질이나 잠재적으로 해가 되는 약물 투여 방지
(7) 대상자의 약물 치료에 대한 지식과 이해, 교육 요구도
참고 자료
이향련 외(2010). 성인간호학 6판. 수문사
기본간호학 개정판(2009). 정담미디어
퍼시픽 성인간호학(2012). 퍼시픽북스