신경과 실습 - ICH

목차

Ⅰ. Brain의 구조 & 생리
ⅰ. 구조
ⅱ. 생리 - 뇌의 혈액순환

Ⅱ. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)의 병태생리
ⅰ. 정의
ⅱ. 분류

Ⅲ. ICH의 치료
ⅰ. 긴급적 치료
ⅱ. 보존적 치료
ⅲ. 외과적 치료

Ⅳ. ICH 대상자 간호
ⅰ. 뇌관류 감시
ⅱ. 부동과 불용으로 인한 합병증 예방
ⅲ. 자가 간호 증진
ⅳ. 의사소통 지지
ⅴ. 자제능력의 회복

Ⅴ. Reference

본문내용

▶ 대뇌(Cerebrum)
대뇌(Cerebrum)는 전체 뇌 무게의 약 7/8을 차지한다. 대뇌피질은 회백질로 되어 있으며, 신경세포체가 많아 각종 중추의 역할을 한다. 대뇌피질은 운동영역, 감각영역, 청각영역, 시각영역, 후각 및 미각영역, 통각영역, 연합영역 등으로 기능이 나누어져 있다. 대뇌수질은 대뇌반구의 백질로 된 속부분을 말하는데, 여기서는 신경섬유의 상호연락이 이루어지고 있다.

▶ 소뇌(Cerebellum)
소뇌는 대뇌 뒤통수엽의 아래, 뇌줄기의 뒤쪽에 위치하는 부분으로 무게는 전체 뇌의 10%를 차지한다. 소뇌는 3개의 소뇌다리를 통해 뇌줄기와 연결되며, 사이에 넷째뇌실이 있다.

▶ 연수 (Medulla oblongata) 연수는 척수의 연장부분으로서 뇌에서 최하위의 위치에 자리잡고 있다. 연수에는 뇌와 척수를 연결하는 모든 상행성 신경로와 하행성 신경로가 내포되어 있다.

▶ 뇌교 (Pons) 중뇌와 연수 사이에서 소뇌의 앞에 위치한다. 뇌교는 연수에서 기능하는 2개의 호흡중추가 있어 정상 호흡리듬을 생성한다.

▶ 중뇌 (Midbrain) 중뇌는 교에서부터 시상하부까지를 연결하여 대뇌수로를 에워싸고 제3뇌실과 제 4뇌실을 연결하는 터널역할을 하며 시청각 반사를 포함하여 몇가지 반사기능을 담당하고 있다.

▶ 시상 (Thalamus)
시상은 시상하부 위쪽, 대뇌 안쪽, 중뇌의 바로 전측 및 배측에 놓인 구조이며 여러 개의 핵으로 이루어져 있다. 겉으로 볼 때 시상은 두 개의 작은 타원형으로 구성되어 있고, 이것이 좌우 대뇌반구에 하나씩 자리잡고 있다.
ⅱ. 생리 - 뇌의 혈액순환

▶ 전뇌순환, Anterior circulation
무명동맥과 대동맥궁에서 분지하는 총경동맥(carotid artery)은 턱 밑에서 외경동맥(external carotid artery, ECA)과 내경동맥(internal carotid artery, ICA)으로 나뉜다. 외경동맥은 안면부에 혈액을 공급하고, 내경동맥은 두개 내로 들어간다.

참고 자료

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대한신경외과학회(2005). 신경외과학 : 학생과 전공의를 위한 교과서. 대한신경외과학회.
최일생(2008). pathophysiology로 이해하는 내과학. 서울 : 도서출판 정담.
조경숙 외(2013). 성인간호학. 현문사.
조병필 외(2011). 핵심 인체해부학. 고문사.
최정신 외(2003). 성인 내 ․ 외과 간호학Ⅳ. 형설출판사