[신경외과 disc herniation lumber 간호사정 및 진단]case

소개글

[성인간호학 실습] 신경외과 NS 케이스

가격이 있는 만큼 "문헌고찰부터 간호사정과 진단(3가지), 퇴원계획"까지
모든 내용이 자.세.히. 기재된 자료입니다.
또한 대상자를 위해 제가 직접 작성한 '수술 전 마취에 관한', '신체역학, 허리강화 자세'에
대한 교육 자료도 첨부되어 있습니다.

디스크 질병을 케이스로 잡을 예정이시라면,
이 자료 하나면 도움을 받을 수 있을 것이라 생각됩니다^^

**교수님의 칭찬과 함께 A+ 받았던 자료입니다

목차

I. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
III. 임상검사 및 약물
IV. 간호과정
-침습적처치로 인한 조직손상과 관련된 급성통증
-Lumbar 부위 치료적인 활동 제한과 관련된 활동의 지속성 장애
-질병에 대한지식부족과 관련된 자가간호 결핍
V. 퇴원개요

본문내용

경추와 요추 부위가 가장 흔히 침범받는다. 원인으로는 자동차 사고로 인한 척추의 뒤틀림이나 과다 굴곡, 무거운 물건 들기, 흡연 등이 있다.
추간판(intervertebral disc)은 각 척추의 추체(vertebral body) 사이에 있는 구조로서 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 하며, 굴곡과 신전운동, 회전운동을 가능하게 한다. 각 추간판은 연골판, 중앙의 반고체성 수핵 그리고 이를 둘러싸고 있는 섬유륜으로 구성되어 있다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해진다. 수핵탈출증은 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하여 신경근을 압박하여 통증을 유발한다. 이를 추간판 탈출증이라고도 한다.

<중 략>

허리통증
ㆍ입원동기 상기 ~세 남자환자는 ~~년 Tetralogy of Fallot으로 심장수술 및 ~~~년 Lumbar 4/5 Microdisectomy 수술 과거력이 있으신 분으로 수술 후에도 허리통증이 있었으나 별 치료없이 지내다가 1주일 전부터 걷기 힘들 정도로 통증이 더욱 심해져 ~~~병원에서 MRI검사 후 상기 진단을 받고 수술하려 하였으나 심장수술 과거력이 있어 큰 병원 권유를 받고 본원에서 MC협 진보고 Microdiscectomy L3/4위해 입원함

<중 략>

1. 통증을 매일 사정한다.
1-1. 통증의 발생부위, 지속기간, 특성, 악화/완화요인, 정도를 매일 사정한다.
( 대상자의 통증의 정도를 사정해서 이에 따른 수행을 위하여)
1-2. 통증을 말로 표현하도록 격려하였다. (통증을 말로 표현함으로써 그 느낌이 감소될 수 있으므로.)

2. 수술부위 통증 완화방법을 적용한다.
2-1. 처방에 따라 IV PCA / 진통제를 투여한다.
-IV PCA에 사용법에 대해 교육한다.
-IV PCA 투여 후 통증의 정도를 사정한다.
-IV PCA 부작용 증상을 보이는지 사정한다.

참고 자료

[성인간호학] 현문사 (하권) -전시자 외(2010)
[성인간호학 제4판] 수문사(하권)
[기본간호학 이론서(제3판)] 군자출판사 -장성옥 외(2005)
[기본간호학 실습지침서] 군자출판사 -장성옥 외(2005)
[건강사정] 현문사 -이강이 외
[간호과정 실무지침] 서울대학교출판문화원
[약리학 개론] 현문사 -서유현, 김혜선, 예상규, 유경상 공역