실습 케이스(ALL, Acute lymphocytic leukemia)
- 최초 등록일
- 2015.01.12
- 최종 저작일
- 2012.02
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목차
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 병인, 병태생리
3. 임상 증상
4. 진단 소견 및 검사
5. 치료 및 협력관리
6. 간호 관리
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S(기준)
Ⅳ. Lab Data
Ⅴ. Medication
VI. 간호진단
1. 감염 위험성(역격리)
2. 만성 통증
3. 안위 변화(피로, 허약감)
본문내용
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
백혈병 환자의 혈액에는 정상인에 비해 다량의 백혈구가 포함되어 있기 때문에 상대적으로 하얗게 보이는 현상에서 기인한 것으로 알려진 백혈병은 혈액, 골수의 혈액 형성 조직, 림프계, 비장에 영향을 미치는 악성 장애군을 지칭하는 용어로 전 연령에서 발생 가능하며, 기능 장애 세포가 축적되어 세포 분화 조절을 상실하여 발생된다. 혈액 내 세포들은 기능을 유지하기 위해 증식, 분화, 성숙 및 파괴 과정을 되풀이하는데, 이러한 혈액 세포를 만들어내기 위한 조상 세포를 조혈모세포라고 한다. 조혈모세포는 뼈 속의 골수(뼈 속 공간을 채우고 있는 부드러운 조직)라는 곳에 주로 위치한다. 백혈병은 조혈모세포가 혈액 세포로 증식, 분화, 성숙하는 일련의 과정에 장애가 생겨 발생하는 암을 의미한다.
급성 림프구성 백혈병(ALL, acute lymphocytic leukemia)이란 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암이다. 림프구 계통의 혈액 세포에서 백혈병이 발생하고 급성의 경과를 보이는 경우를 급성 림프구성 백혈병이라고 한다. 급성 림프구성 백혈병은 아동에게 흔하며 성인의 경우 급성 백혈병의 약 15%를 차지한다. 아동의 5년 생존율은 80%에 달하며, 성인은 40% 정도이다. 모든 ALL은 보통 B세포성 미성숙 림프구가 골수에서 증식된다.
cf.ALL의 FAB 분류
L1 - 모세포 크기가 작고 균일, 핵소체가 잘 안보이거나 1개 보임. 핵/세포질 비가 크다.
L2 - 모세포 크기가 크고 다양. 핵소체가 2~3개. 핵/세포질 비가 L1에 비해 작다.
L3 - 버키트 백혈병. 세포질에 공포가 많다.
2. 병인, 병태생리
현재까지 알려진 원인은 다양하지만 백혈병을 유발하는 원인은 한 가지 원인에 의한 것이 아니며 대부분의 경우는 유전과 환경적 영향 등 여러 요인이 조합되어 발생한다. 예를 들면 화학약제(예: 벤젠), 화학요법약물(예: 알킬화제), 바이러스, 방사선, 면역결핍 등이 있다.
참고 자료
없음