성인간호실습 HICU case study- Subarachnoid Hemorrhage(지주막하출혈)

소개글

성인간호학 외과 실습중 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 환자를 대상으로 한 케이스 스터디입니다.
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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 질병에 대한 기술
1) 병인론
2) 임상증상
3) 치료
4) 간호

Ⅲ. 간호 과정
1. 간호사정
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단을 위한 검사
4) 치료 및 경과
5) 투약 –자료출처
2. 간호과정 적용
1) 간호진단명#1: Tracheotomy 부위 T-tube 삽입으로 인한 호흡기 감염 위험성
2) 간호진단명#2: 운동 부족으로 인한 근육 위축 위험성
3) 간호진단명#3: 침습적 IV line으로 인한 감염 위험성
4) 간호진단명#4: 사지마비로 인한 욕창 위험성
5) 간호진단명#5: 수의적 활동 불가로 인한 낙상 위험성
6) 간호진단명#6: 경구 섭취의 어려움으로 인한 영양 불균형
7) 간호진단명#7: 장기간 누워있는 자세로 인한 부종 발생

Ⅳ. 결론

본문내용

뇌혈관질환은 암, 심장질환과 함께 우리나라 국민의 3대 사망원인이며, 통계자료에서 알 수 있듯이 발생후 절반 정도는 사망에 이르고, 나머지 절반만이 생존하여 치료를 받는다. 그러나 치료를 받는다고 해도 그 대상자의 50%정도는 국소마비, 언어장애, 의식저하 등 신경학적인 후유증이 남는다. 이처럼 심각한 뇌혈관질환중 하나인 Subarachnoid Hemorrhage(지주막하출혈)에 대해 알아보는 것은 뇌혈관질환을 이해하고 이것을 바탕으로 대상자에게 적절한 간호중재를 제공할 수 있다는 점에서 꼭 필요하다고 생각한다.
또한 본 case study의 목적은 다음과 같다.
1) Subarachnoid Hemorrhage의 주증상, 원인과 치료에 대해 알아본다.
2) Subarachnoid Hemorrhage 대상자의 진료 및 진단검사 내용, 투약한 약물, 신체사정을 통해 질환을 이해한다.
3) 대상자 상태에 따른 간호진단을 내리고 적절한 간호계획과 간호중재를 선정해 대상자에게 적용하여 간호중재의 효과를 알아본다.
4) 미래 간호사로서 Subarachnoid Hemorrhage 대상자가 입원한다면 어떤 마음가짐으로 어떻게 간호할지 미리 계획해본다.

2. 연구 기간 및 방법
이 case study는 20OO년 OO월 OO일부터 OO월 OO일까지 총 5일간 서울 OO대학교 병원 재활병동에 입원중인 이OO님, Subarachnoid Hemorrhage 대상자를 대상으로 하였으며, 대상자에 대한 정보는 병원 전산자료, 보호자(가족과 간병인)와의 대화, 담당간호사의 간호중재 관찰, 본인의 직접 관찰을 통하여 수집하였다.
Ⅱ. 문헌 고찰
1. 질병에 대한 기술
1) 병인론
사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막으로 구분하는데, 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 Subarachnoid Hemorrhage (지주막 또는 거미막)이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이다.

참고 자료

이향련외, 성인간호학2 (2010), 서울: 수문사
김본원외, 알기쉬운 병리학(2010), 서울: 현문사