여성건강간호학임상실습/ 모성간호학 CASE STUDY<자궁근종,Leiomyoma of Uterus>

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 경과/ 합병증

Ⅱ. 자료수집
1. 일반정보
2. 입원과 관련된 정보
3. 건강력
4. 수술 관련 정보
5. I/O check 내용
6. vital sign 및 기타 환자 상태
7. 임상검사
8. 사용약물
9. 퇴원기록

Ⅲ. 간호진단 목록

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의

자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다.
자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다.

2. 원인

자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다.

3. 증상

증상이 없는 경우가 절반 정도 되고, 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양한 증상이 생길 수 있다. 월경과다가 가장 흔한 증상이며, 골반 통증, 월경통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타날 수도 있다. 통계적으로 볼 때 약 20~50% 정도에서 임상증상이 발현된다고 보고하고 있다.

- 이물촉지
- 이상 자궁 출혈 : 월경과다증, 월경기간의 연장
- pain : 골반압통, 월경통
자궁근종에서 통증 유발 기전 : 국소적 괴사를 동반한 순환장애, 육경성 장막하 근종의 염전, 장간막이나 강 같은 장기즐과 유착을 일으키는 염증성 질환, 거대종양의 압박
- 압박감 : 거대근종(25mm이상)으로 인한 주위조직 압박으로 인한다.
방광압박 : 민감성, 빈뇨, 배뇨곤란
요관 압박 : 요정체, 수신증
직장 압방 : 변비, 배변통
상복부 압박 : 소화장애
하대정맥이나 좌골정맥 압박 : 하지의 부종 및 정맥류
신경간 압박 : 등이나 하지로 퍼지는 통증
- 2차적 증상(속발성 전신증상)
빈혈 : 과다한 월경출혈에 기인한 만성빈혈증
호흡장애 : 거대한 자궁근종 → 동정맥간의 문합 역할 → 호흡곤란
속발성 혈소판 증가증 : 월경과다 → 출혈 다량 → 혈소판의 과잉생산
두통, 무기력 등

참고 자료

여성건강간호학 / 현문사 / 이경혜, 이영숙 외 공저
모성, 여성 건강 간호학 실습지침서 / 공주대학교 출판부 / 이성옥 저