신생아 입원간호
- 최초 등록일
- 2015.02.04
- 최종 저작일
- 2014.05
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목차
1. 신원확인
2. 초기 사정 (Apgar Score)
3. 기도 개방성 유지
4. 신체계측
5. 체온유지
6. 활력징후(Vital sign) 측정
7. 신체사정
8. 통증사정
9. 투약
10. 입실 등록
11. 목욕
12. 환의 착용 및 체위
13. 보호자에게 설명
본문내용
1. 신원확인
① 팔찌, 발찌 : 엄마와 아빠 이름, 성별, 생년월일(출생시간), 출생 시 체중
② 머리카락을 잘라서 보관 : 소량의 머리카락을 가위로 채취 후 투명테이프를 이용하여 간호정보조사지 뒷면에 부착함. 34주 미만의 신생아들에게 사용함.
③ Name card : 부모이름, 출생 일시, 출생 시 체중, 분만형태, 재태기간
☞ 아기가 착용하고 있는 팔찌와 발찌로 분만실 간호사와 함께 신분확인을 한다. 건양대학교 병원에서는 팔찌와 발찌 확인뿐만 아니라 신생아 사진을 촬영하고 머리카락 일부를 잘라 보관하는 방법을 사용한다.
④ 혈액형 검사
2. 초기 사정 (Apgar Score)
☞ 아프가(Apgar)점수는 신생아의 신체적 상태를 나타내는 5가지 징후로 분만 후 신생아의 생존 여부를 빠르고 정확하게 사정하는 지표이다.
☞ 신생아의 상태를 A, P, G, A, R의 5가지 항목으로 평가한다. A(appearance, color)는 외모와 피부색깔, P(pulse)는 맥박 수, G(grimace)는 반사흥분도, A(activity)는 활동성, R(respiration)는 호흡이다. ☞ 출생 후 1분과 5분에 평가하며, 신생아 상태가 안정될 때까지 반복한다. 1분 아프가 점수는 신생아가 출생하여 자궁 밖의 생활에 적응하는 정도를 사정하는 것이고, 5분 아프가 점수는 신생아의 중추신경계 상태를 더 명확하게 알려주는 지표가 된다. 아프가 점수는 신경학적 결과를 예견하지 않지만, 신생아가 자궁 외 환경에 적응할 수 있는지를 평가하는데는 유용하다.
☞ 10점 만점에 7점 이상이 정상으로, 아주 건강한 신생아는 전체 수치의 합이 10점이다. 대부분의 신생아들은 생후 1분의 아프가 점수가 8~10점이다. 아프가 점수가 6점 이하이면 신생아의 집중관리가 필요하다. ☞ 초기 사정 자료는 측정하는 사람에 따라서 주관적이므로 참고만 하는 것이 좋다.
참고 자료
없음