[정신간호학] 양극성장애 간호과정, 케이스 스터디, case study

목차

Ⅰ양극성 장애
1. 정의
2. 진단
3. 검사
4. 원인
5. 증상
6. 치료
7. 예후/합병증

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정

Ⅲ. 간호과정
1. 환경변화와 관련된 변비
2. 비효율적 활동 양상과 관련된 수면장애
3. 우울증과 관련된 비효율적 대응

본문내용

조울증은 기분 장애의 대표적인 질환 중 하나로 기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다는 의미에서 ‘양극성장애’라고도 한다. 외적 자극이나 상황과 관계없이 자신의 내적인 요인에 의해서 상당기간 우울하거나 들뜨는 기분이 지속되는 정신장애를 말하며 평생에 발병할 확률은 1%로 알려져 있고 평균 발병 연령은 30세 정도이다.
그 종류는 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화(Manic Episode)를 보이는 양극성장애 I형(Bipolar I disorder)과, 조증 삽화보다 증상이 경하고 상대적으로 지속기간이 짧은 경조증 삽화(hypomanic episode)를 보이는 양극성장애 II형(Bipolar II disorder)이 있다. 일반적으로 병의 경과상 주요 우울증 삽화(Depressive Episode)가 독립적으로 또는 혼합되어 나타날 수 있다.

<중 략>

→조울증 치료의 핵심이며 약물치료의 효과가 좋은 편이어서 약을 꾸준히 복용하면 증상이 쉽게 호전되는 경우가 많으며 급성기에는 입원치료가 필요할 수 있으나 조증 환자들 대부분은 병식이 없기 때문에 강제입원을 하는 경우도 흔함.
→높은 재발율로 한번 발병했을 때의 증상이 호전되더라도 약을 갑자기 끊는 경우 재발율이 매우 높으며 재발 후에 다시 같은 약물을 복용하는 경우에는 치료효과가 이전보다 감소하는 경우가 많으므로 충분한 기간동안 복용하는 것이 필요함.
→기분안정제로 Lithum, Valproic acid, Carbamazepine 등이 있으며 핵심적인 치료약물이지만 치료효과가 나타나려면 수 주일을 기다려야 함

<중 략>

1. 환경변화와 관련된 변비
- 주관적 자료
: "입원한지 20일이 다 되어가는데 화장실을 3번가고 말았어"
"배에 가스가 너무 잘 차고 못 싸니까 밥 먹을 때 입맛이 없어"
- 객관적 자료
: 단단하고 양이 적은 변
- 목표
단기목표 : 대상자는 변비제거를 도울 수 있는 방법을 말할 수 있다.
장기목표 : 대상자는 완전한 배변을 한다.

참고 자료

자동차공학회지 제24권 제6호 김광일[연세 정신건강클리닉 유앤김] 2002.12, 51-53
세브란스정신건강병원 질환안내표, 검사/치료 정보