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인공관절치환술 케이스스터디

*연*
최초 등록일
2015.02.11
최종 저작일
2014.11
30페이지/ 한컴오피스
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소개글

정형외과 근골격계질환 케이스 스터디 자료입니다. 이거 하나면 레포트 끝입니다. 믿고 구매하셔도 되요, 정말 열심히 한자료라 아깝지 않아요~~

목차

Ⅰ. 대퇴골두 무혈관성 괴사 (Avascular Necrosis, AVN) 문헌고찰
1. 서론
2. 고관절의 구조
3. 대퇴골두 무혈관성 괴사 (Avascular Necrosis, AVN) 정의
4. 원인 및 병리기전
가. 원인
나. 병리기전
5. 증상
6. 진단검사
7. 치료 및 간호
가. 치료
1) 비수술적 방법
2) 수술적 방법
가) 인공고관절 전치환술 (Total hip replacement, TRH)
나) 인공관절의 부품
나. 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호
8. 고관절 인공관절 수술 후 자세 교육
가. 올바른 자세
나. 피해야 할 자세
9. 기타 (금여기준, 심사기준, 시술비용)


Ⅱ. 사정
1. 대상자 사정
2. 환자 입원 초기 사정
3. 입원 전 자가 복용 약물
4. 주요검사 결과
5. 입원 후 투약력
6. 입원 후 활력징후


Ⅲ. 간호과정
1. 외과적 절개와 관련된 급성 통증
2. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성

VI. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대퇴골두 무혈관성 괴사 (Avascular Necrosis, AVN) 문헌고찰

1. 서론
현재 우리나라의 인구 특성을 살펴보면 노령 인구 비율이 높은 고령화 사회로 이르고 있다. 2005년 통계청 “총 조사인구 총괄”자료에 따르면 65세 이상의 노령인구는 약 430만 명이며, 이는 총 인구의 약 9%에 이르고 있다. 통계청 추계에 의하면 2026년에는 노령 인구가 전체 인구의 약 20%를 육박할 것으로 예상되었다.
노인 인구의 증가에 따라 자연히 노인성 치매, 뇌출혈, 관절염 등의 노인성 질환도 같이 증가하고 있다. 관절의 퇴화나 관절염으로 인하여 관절 기능이 저하되거나 기능을 상실하는 노인성 관절 질환도 같이 증가하고 있다. 또한 사회가 발전함에 따라 삶의 질에 대한 욕구도 크게 증가하여 노인성 질환에 대한 해결은 사회의 중요한 문제가 되고 있다.


또한 식생활 습관이 서구화 되면서 국내 비만율은 2008년 21.6%에서 2012년 24.1%로 2.5% 증가했다. 비만이 심혈관 질환, 호흡기계 합병증, 제2형 당뇨병 등의 유병률과 깊은 관계가 있기 때문이다.(Hip Pelvis 25(3): 182-188, 2013)
고관절은 여러 방향으로 움직일 수 있도록 도와주는 구조인데 일상생활 중에도 하중이 가해지며 해리나 골 용해 등으로 인하여 관절손상이 나타난다. 이를 해결하기 위한 치료기술인 고관절 전치환술은 다양한 관절염 치료에 효과적으로 장애요소를 큰 폭으로 줄여줄 수 있고 특히 노인층에서는 매우 효과적이다.
75세 이상 고령자 중 85%의 유병률을 가지고 있는 퇴행성 관절기능 질환 보유자가 급증하면서 우리나라에서는 연간 약 1만 9000여건의 수술이 시행되고 있다.
그래서 인공고관절 전치환술(THR)을 시행한 환자의 사례를 통해 인공고관절 전치환술(대치술)(Total hip replacement)에 대한 지식등을 통해 실제 임상에서 인공고관절 전치환술(Total hip replacement)을 적용하고자 연구하였다.

참고 자료

Walter R Frontera (2003) 근골격계의 질환, 군자출판사
이향련 외 (2007) 성인간호학 상, 하, 수문사
신경림 외 (2012) 성인간호학, 현문사
김금자 외 (2012) NANDA 간호진단 중재 가이드, 현문사
길숙영 (2014) 간호진단, 군자출판사
Gulanick, meg, Myers, Judith L. (2014) nursing care plans: diagnosis, and outcomes/8th, Mosby
인공 고관절 전 치환술후 관절 주의 연부 조직에 주입한 bupivacaine과 morphine이 수술후 통증에 미치는 영향 22(4): 226-272, 2010 재생 불량성 빈혈환자에서의 수술 시행에 대한 고찰 대한 내과 학회 잡지 20(1) : 66-74
ORIGINAL ARTICLE Hip Pelvis 25(3): 182-188, 2013
충북의해학술지 - Vol. 8. No. 1. 105-112. 1998- 대퇴골두 무혈성 괴사의 발병율 및 유병율, 원중희ㆍ장봉순ㆍ서중배 이호승ㆍ지종훈ㆍ박경진
영남의대학술지 제 16 권 제1호 - Vol. 16. No. 1-9. June, 1999- 대퇴골두의 비외상성 무혈성 괴사, 김세동
대한고관절학회지 제 20 권 제4호 – Vol. 20. No. 4. December, 2008 -다발성 무혈성괴사, 김종원ㆍ유정준ㆍ김희중

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