<threatened abortion> 절박유산 케이스 스터디

소개글

모성간호학 실습 case 자료이며
간호사정, 약물, 검사 결과 등등 자세히 쓰여져 있습니다.
참고로 A+ 받았습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 영양
4) 개인위생
5) 대인관계
6) 기호품
7) 운동
8) 수면, 휴식 및 스트레스
9) 검가 종류, 목적, 방법, 결과
10) 투여약물

3. 간호과정 (진단 총 3개)

4. 참고문헌

본문내용

▶ 절박유산이란 ?
임신 초반기 20주 이내에 혈성 질 분비물이나 점상 출혈이 있으며 강한 경련이 동반되거나 없을 수도 있다. 경관의 개대와 소실은 일어나지 않고 수정된 조직들이 배출되지 않은 상태이므로 자궁의 크기는 임신 기간과 일치한다. 이 경우 대부분 착상 출혈인 경우가 많으므로 안정을 취하고 적절한 치료를 받으면 임신을 유지할 수도 있다.
( 통증 미약 하거나 없다, 양수 안터짐, 질출혈 약간, 경부는 열려있지 않다. )
( 출혈성 합병증의 전반기에 해당 )

▶ 원인
자궁경관 무력증이나 과로, 정신적인 스트레스 등에 의해 자궁수축이 일어나 절박 유산이 될 경우가있다.

▶ 진단
① 소변 : 임신반응 검사가 음성이거나 약한 양성이 나오면 유산의 특징적 소견
② 혈액 : 출혈로 인해 빈혈이 있으며, 체온 38도 이상, 백혈구 12000/mm3 이상 등
③ 내분비 검사 : 융모성선 자극 호르몬 (HCG)은 임신이 되면 배란 8-9일 후부터 모체의 혈장과 소변에서 발견, 임신 60-70일까지 2배 증가된다.
그러나 임신 8주 이전에 유산되면 48시간후 베타 -HCG 는 떨어진다.
그러나 정상 임신일 경우에는 이기간 내에 2배가 된다. 그러므로 유산이 되면 HCG, estrogen, progesterone의 농도가 아주 약하게 나오거나 나타나지 않는다.
④ 초음파 검사 : 초음파 검사로 재태낭을 확인할 수 있다.

▶ 치료 & 관리
- 안정, 진정, 스트레스 및 오르가즘을 피한다.
- 출혈이 신하고 자궁 수축이 있으면 입원하여 관리한다.
- 침상안정을 한다.
- 황체 호르몬을 근육주사하거나 합성 황체 호르몬을 경구투여 할 수 있으나 효과는 미약하다
- 출혈이 몇 주간 지속될 경우 :
1 임신유지 여부에 대한 결정을 내려야 한다.
2 태아가 생존했을 경우 : 질초음파, 연속적 혈청 hCG 및 황체호르몬 측정한다.

참고 자료

여성건강간호학/ 이영숙외/ 현문사/ 2011
퍼시픽 북스 모성간호학
NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 김금자외 / 현문사 / 2006
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/