인슐린 저항성 증후군 및 2 형 당뇨병 해설

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제 2 형 당뇨병 환자는 심혈관 질환의 이환율과 사망률의 높은 위험을 가지고 있다. 이 위험은 고전적인 관상 동맥 질환의 위험 인자의 유병률 증가에 부분적으로 기인하고 부분적으로 인해 고혈당증 자체에 죽종 지질이다. 제2형 당뇨병 환자에서 지질 단백질과 지질의 성분이 변화된 당뇨병은 이상 지질 혈증이다.
특징 : 중성 지방 높은 수준, 총 및 저밀도 지단백 콜레스테롤의 정상 수준, 고밀도 지단백 콜레스테롤의 감소 된 수치, 아포 지단백 B의 높은 수준, 작은 고밀도 LDL 입자의 우세, 콜레스테롤이 풍부한 저밀도 지방 단백질의 수준이 증가했다.
대부분의 경우, 당뇨병성 이상 지질 혈증은 인슐린 저항성에 의한 고인슐린 혈증에 의해 선행된다. 제2형 당뇨병 및 인슐린 저항이 있는 환자는 동맥 경화의 위험이 현저하게 증가하고, 혈당의 엄격한 제어가 없는 대 혈관 병증에는 감소에 도움이 입증되었기 때문에 당뇨병성 이상 지질 혈증의 치료는 공격적으로 되어야한다. 따라서 중성 지방에 대한 시험 데이터는 이러한 목표 레벨이 필요한 경우 피 브레이트 또는 니코틴산 유도체와 조합하여, 스타틴을 달성 할 가능성이 있음을 시사한다. 또한, 대규모 임상 시험은 당뇨병 환자에서 심혈 관계 사건을 감소시킬 수 감소가 지질을 입증하고 있다.

지난 10년 동안 당뇨병의 확산은 극적으로 증가하고 있다. 따라서 연구자 및 임상 자주하는 당뇨병은 미국과 같은 일부 국가에서 당뇨병 환자의 실제 수의 약 50%가 진단되는 것으로 추산된다. 이 질환은 남성보다 여성에서 더 호발하며 이 차이는 선진국에서 더 뚜렷하다. 관상 동맥 질환 자체를 명시한 심혈관 질환은 CAD에 자주 걸리는 환자 집단과 공존하는 것이 주 위험 인자이고 제 2 형 당뇨병 환자에서 이환율 및 사망률의 주요 원인이다. 이는 제 2 형 당뇨병의 발달에 선행하는 것으로 알려진 인슐린 저항성, 당뇨병 관련 CAD 담당하는 기본 요소라고 가정한다.

관상 동맥 질환과 제 2 형 당뇨병
여러 위험 인자 개입 시험(MRFIT)은 당뇨가 심혈관 질환에 대한 강력한 독립적인 위험 인자 로 보인 첫 번째 연구였다.

참고 자료

성인간호학 책 참고.
퍼시픽 성인간호학 참고