소아 호흡기계의 발달 및 영유아 호흡기계의 특성

목차

Ⅰ. 호흡기의 발달
1) 태내 발달(Prenatal development)
2) 출생 후의 성장
(1) 폐, 기관지의 발달
(2) 출생 전후 폐순환의 변화
(3) 흉벽의 발달

Ⅱ. 영유아 호흡기의 특성
1) 기도(Airway)
2) 흉곽
3) 환기
4) 수면과 호흡조절

본문내용

Ⅰ. 호흡기의 발달
호흡기의 발달은 형태학적 분화와 외부 환경에 적응하는 과정으로 이루어지고, 태내에서부터 성장기까지 계속된다.

1) 태내 발달(Prenatal development)
출생 전 호흡기는 형태학적인 발달과 출생 후 대기환경에서 호흡할 수 있도록 적응하는 발달 과정을 거친다. 원시적 기관 분지 형성은 혈관 발달과 함께 초기 상피세포관 형태로서 시작하여 점차 '기관 → 기관지 → 세기관지 → 폐포' 순서로 분화 발달하기 때문에, 이때 손상을 입으면 구조적, 기능적으로 회복 불가능하여 심각한 결과를 초래할 수 있다.

(1) 배아기(Embryonic period, 임신 4~6주)
태생 24일경 주머니 모양의 폐아(lung bud)가 형성된다. 폐아는 분지하여 좌우 주기관지(main bronchus)가 되고, 다시 분지하여 하부 기관지를 형성한다. 이어서 폐혈관의 형태가 생기고 태생 7주에 동맥과 정맥이 연결된다.
(2) 가선기(Pseudoglandular period, 임신 6~16주)
기관과(trachea) 전장이 분리되고 횡격막, 평활근, 연골과 같은 모든 폐 지지 구조물들의 기초가 형성된다. 이 시기에 중간엽(mesenchymal)의 섬유모세포로부터 나오는 성장 인자 등에 변이가 생기면 기관지나 폐포의 기형, 기관식도루, 선천 횡격막 탈장 등이 발생한다.
(3) 세관기(Canalicular period, 임신 16~26주)
기관지가 커지면서 폐포의 전구체인 소포(acinus) 형성. 폐포 표면적을 증가시키도록 입방형 상피세포가 편평화되고
혈관 내피 세포의 기저막과 폐포 상피가 융합됨. 태아는 주기적인 폐 호흡근 운동 시작함.
(4) 소낭기(Saccular period, 임신 26~32주)
말초 기도가 넓어지고, 2형 폐세포(type 2 pneumocyte)가 출현한다. 기도와 모세혈관 사이에 얇은 기저막을 경계로 밀접하게 되어 미숙한 가스교환이 가능해진다.

참고 자료

없음