대동맥축착(coarctation of aorta, CoA) case study(간호진단,계획,중재)

목차

Ⅰ.General Information
1. 일반적 정보
2. 주호소
3. 현병력(History of Present Illness)
4. 과거 내외과력
5. 복용 중인 약물

Ⅱ. Systemic assessment

Ⅲ. Plan & Intervention

본문내용

Ⅰ.General Information
<History>
① 일반적 정보
- 나이/성별: 0개월 3일/M - 식이정보
- 입원일 - 알러지 : 없음
- 출생시 체중 : 3.56kg - 가족력: 없음
- 재태기간 : 39+1wks - 병식 : 없음
② 주호소 :
GA 39+1wks , 3.56kg, C/S 으로 출생하였고 출생 당일 시행한 Echo 상 CoA 소견 확인 후 수술적 치료 및 management 위해 본원 전원 옴.
③ 현병력(History of Present Illness):
CoA, large PDA
④ 과거 내외과력
출생전 local OBGY에서 pulmonary artery size 커짐 발견
⑤ 복용 중인 약물 :
없음

<질환정리>

대동맥축착(coarctation of aorta, CoA)

▪ 설명
대동맥으로 들어가는 동맥관 결합부위 근처의 대동맥이 국소적으로 좁아진 것으로 결손부위의 근위부(머리와 상지)의 압력증가와 원위부(몸과 하지)의 압력감소를 초래한다.

▪ 병태생리
대동맥 내의 협착은 결손부위의 근위부(상지)의 압력증가와 원위부(하지)의 압력감소를 일으킨다.

▪ 임상양상
아동에서 상지의 혈압증가와 뛰는 듯한 맥박, 경미한 대퇴맥박 또는 소실, 혈압하강과 함께 하지의 냉감을 확인할 수 있다.

<중략>

▶▶간호진단(Focus)
구조적인 결손과 심근 기능장애 혈역학 변화와 관련된 심박출량 감소
▶간호계획(Plan)및 중재
간호계획
▪ 아동은 target SBP 60mmHg 이상으로 적절한 심박출량을 유지한다.
중재
▪ 호흡수, 호흡음, 비효율적인 호흡양상과 관련된 증상과 징후를 사정하고 기록한다.
▪ 필요시 정확한 양과 방법으로 습화산소를 투여한다.

참고 자료

없음