모성케이스

목차

Ⅰ. 간호정보조사지
1. 일반 정보
2. 입원 관련 정보
3. 산과 정보
4. 입원 시 증상 및 사정
5. 신체 검진
6. 진단검사
7. 약물

Ⅱ. 제왕절개 분만기록
1. 수술 과정
2. 신생아 상태
3. 태반박리

Ⅲ. 제왕절개 산욕부 간호

Ⅳ. 간호과정
1. 수술부위와 관련된 통증
2. 조기분만이 신생아에 미치는 결과의 불확실성과 관련된 불안

Ⅴ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 모체와 태아에게 미치는 영향
6. 치료

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

만삭 전 조기파막
(Preterm Premature Rupture of Membrane, PPROM)

양막의 기능
• 착상 시 태아와 양수를 둘러싼 두 개의 막중 내측에 있는 막을 양막이라 한다.
• 양막은 태아를 보호하는 역할을 한다.
• 양수는 양막 내부의 태아의 움직임을 자유롭게 해주며 외부의 충격을 완화시켜주는 역할을 한다.
• 임신 초기의 양막은 태아와 붙어 있기 때문에 관찰되지 않는다. 하지만 임신 후 약 한 달 후부터 양수가 차기 시작하며, 양막이 융모막과 닿을 때까지 팽창하게 된다.

양막파막이 갖는 중요한 의미
• 임신이 만삭에 가까우면 분만이 임박했음을 알려주는 징후
• 파막 후에 선진부 하강 없으면 제대 탈출의 가능성 증가
• 파막 후 24시간 분만이 지연되면 자궁내 감염의 위험성 증가

1. 정의
• 분만 과정 중에 진행되어야 하는 양막파수가 분만진통이 발생하기 전에 터지는 경우를 조기 양막 파수라고 함(임신 37주 이전 파막)
• 발생빈도 : 전체 조기파막의 1/4에 해당되고 조산의 25%에서 발생
• PROM보다 감염 위험이 더 높고 위험함
• 만삭 전 조기파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높음
➟ 융모망막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을 위협할 수 있고, 자궁 내 감염은 항생제에 잘 반응하지만 패혈증이 발생할 수 있고 모성 사망을 초래할 수 있음
• 감염이 없어도 제대탈출, 양수과소증이 유발함으로써 제대가 압박되고, 태아의 생명을 위협하는 합병증의 가능성을 초래할 수 있음
2. 원인
① 대부분 원인불명
① 산도의 감염(Trachomatis, Lisreria 종에 의함, 양수염: 그룹B 베타 연쇄상구균)
② 조기파막의 과거력(조산아 출산)
③ 자궁경관 무력증
④ 양수과다증
⑤ 자궁의 과다팽창(양수과다, 다태임신, 섬유증)으로 자궁내압이 높은 경우
⑥ 태반조기박리
③ 유발인자
a. 흡연
b. 태아기형
c. 성교
d. 임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈

참고 자료

여성건강간호학2/수문사
여성건간간호학1/수문사
서울대학교병원