신생아실 case study (미숙아, 저체온증)

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론

III. Case Study
1. 간호력
2. 진단적 검사
3. Medication
4. 간호과정

본문내용

◎ 미숙아
1. 정의
미숙아란 저출생 체중아(출생시체중이 2.5kg 이하일 때)나 조산아를 통칭하여 부르는 용어로 출생시 신체 장기가 미숙하여 각종 질병에 걸릴 이환율이나 사망률이 높다.
특히 호흡기 질환, 뇌실 내 출혈, 감염 및 괴사성 장염 등에서 오는 문제들이 많이 발생한다. 그러나 최근에는 신생아 집중치료법의 발전으로 생존율이 급격히 향상되어 출생체중이 1,000gm 이하인 경우에도 잘 자랄 수 있는 확률이 높아졌다.

2. 미숙아의 신체적 특성
‣ 부종 : 손발과 경골의 현저한 부종.
‣ 피부구조와 피부색 : 매우 얇고 투명하며 암적색이다.
‣ 체간피부불투명도 : 많은 정맥이 보인다.
‣ 솜털 : 많거나 없다.
‣ 발바닥선 : 없다.
‣ 유두형성과 유방크기 : 유두가 잘 보이지 않고 유륜이 없으며, 유방이 만져지지 않는다.
‣ 귀 형태 : 귓바퀴의 이개면이 편평하고 형태가 없다.
‣ 귀의 경도 : 이개는 부드럽고 쉽게 접히고 되펴지지 않는다.
‣ 성기 : 남아는 음낭 내 고환이 없으며, 여아는 대음순이 넓게 분리되어 있고 소음순이 튀어나와있다.

3. 미숙아의 치료
* 체온조절이 잘 되지 않기 때문에 인큐베이터에 들어가 치료를 받게 된다.
* 호흡이 곤란한 경우가 많이 발생하여 인공호흡기 치료를 받아야 할 경우가 생기며, 동맥 관이 폐쇄되 지 않아서 심부전이 올 수 있다. 보통 약물 치료를 하나 약물 치료가 실패한 경우에는 수술로 치료한 다.
* 뇌출혈의 위험성이 높다. 뇌출혈의 대부분은 생후 1주 이내에 발생한다.
* 황달이 심하게 올 수 있고, 오래 간다. 광선치료나 교환수혈이 필요하다.
* 소화 능력이 떨어져 수유가 잘 진행되지 않으며, 미숙아에서 주로 나타나는 괴사성 장염이 발생하여 복막염을 일으킬 수도 있다. 이에 따른 영양부족이 일어나는 경우에는 주사로 영양분을 공급한다.

참고 자료

없음