THRA 환자 간호과정

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본문내용

"어지러워서 잠을 못자겠는데 저걸 딱 끄니까 잘 수 있었어요."
- “속이 뒤집어지는 것 같아요.”
- “토할 것 같아요.”
- PCA (펜타닐) 적용 중
- 6일 새벽 4시경, PCA를 스스로 잠그고 수면함
- 찌푸린 표정
- 눕지도, 앉지도 못하고 불편해 하는 모습이 관찰됨
- 음식 냄새를 불편해함
→오심; 약물 부작용을 주기적으로 사정하고 필요하다면 PCA를 중지하는 것이 필요함.
- “아! 만지지 마요. 내가 천천히 할께요!”
- 기동력 및 일상 활동 의존정도 평가기준: grade Ⅲ(보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함)

참고 자료

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