[아동간호학] 아동 폐렴환자 간호 시나리오

목차

1. 시나리오 개요
2. 세부 시나리오 내용
3. 선행지식

본문내용

(보호자가 환아를 안고 함께 병실에 들어옴)
(간호사는 병실에 들어가기 전 손소독제를 사용하여 손을 씻는다.)

간호사 : 안녕하세요. 저는○○○ 간호사입니다.
어제 밤에 아기 잘 잤나요? 숨 쉬는 거나 어디 불편해 하진 않았나요?
(비익확장, 흉부 견인 없음을 사정, Face scale)
보호자 : 네. 특별히 불편해하는 것 같지는 않았는데, 좀 우네요.
간호사 : 아기 안녕~
환아 : (엄마 품에 안기면서 얼굴을 감춘다.)
간호사 : 어머니 아기 좀 볼게요. 아기 잠깐만 눕혀주시겠어요?
보호자 : 네
간호사 : (청진기를 보여주며 아기에 손에 쥐어 준다.)
아기야, 선생님이랑 이걸로 같이 놀아볼까? 이거 한번 잡아볼래?
환아 : (청진기를 잡는다. )
간호사 : (13개월 남아의 DENVER 발달상태 사정 : 손끝으로 물체를 잡는 것을 확인)
오구오구 우리아가 잘 잡네~~
간호사 :　(시진, 청진을 한다. 청진시에는 청진기를 따뜻하게 한 후 청진을 한다.)
　　 · 시진 : (코의 크기와 모양, 호흡양상, 청색증, 부종, 흉곽의 형태, 불안을 사정한다.)
　　　 · 청진 : crackle sound or rale sound checked。
간호사 : (청진을 하며 심첨에서 맥박을 check 한 뒤, 호흡수를 check한다)
(귓바퀴를 후방으로 당기며) 아기 체온 좀 측정할게요.
140회/분-38회/분-38.3℃- SpO₂ :92% 로 check됨.
(38.3℃로 ‘if fever, tylenol 4cc PO’ 처방이 있었으므로 기록을 한 후 약을 투약한다. )
간호사 : 아직까진 그르렁 거리는 소리가 들리네요. 그리고 아기가 아직 열이 있어서 처방 난 해열제 드릴게요. 다른 건 괜찮아요.
보호자 : 우리 아기 아직도 열 많이 나나요?
간호사 : 38.3℃예요. 약 먹으면 열 떨어질 테니 너무 걱정 마세요.
보호자 : 네.

참고 자료

김미예 외(2010), 최신 아동건강간호학 총론 (개정판), 수문사
김미예 외(2010), 최신 아동건강간호학 각론 (개정판), 수문사
전시자 외 (2011) 성인간호학 상/하 , 현문사
송경애 외(2011), 기본간호중재의 적용(개정판), 수문사
김조자 외(2002), 제 2판 성인간호학2, 현문사
간호평가원(http://www.kabon.or.kr)