간호과정 - 지속적인 설사와 관련된 피부 통합성 장애의 위험성

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◆ 11/11 갑작스런 39℃의 열, 체온이 상승하고 호흡이 빨라지며 감기증상을 보임 → 11/12 38.5℃ → 11/13 37.0℃
◆ 11/12 콧물을 흘리고, 울면서 기침을 함
◆ 11/13부터 11/16 까지 하루 7~10회 이상의 물 설사(양이 많고 무른 변)를 자주 하고, 이전과 달리 먹은 분유를 계속 토해냄
◆ 물설사는 노란색의 냄새가 심한 변
◆ I/O : 11/9, 11/10->normal stool
: 11/11~ -> loose stool, 하루 6~7회 이상의 대변
◆ 설사로 인해서 음낭 아래 부위와 엉덩이 주변, 생식기의 피부에 발적이 있고, 부어 올라 있음
◆ 기저귀를 갈 때 물티슈를 사용하거나 휴지를 사용하면 따가워서 많이 울고 보챔
◆ 설사의 양이 많아서 설사가 닿는 피부의 면적이 큼

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