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응급실 실습-요관결석 케이스 스터디(ER case study) ureter stone

*정*
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최초 등록일
2015.03.23
최종 저작일
2015.03
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목차

1. 병원에 오게 된 동기
2. 사고 및 발생 당시부터 응급실 도착하기까지의 경위
3.응급실에 도착당시의 주 증상 내지 주 호소(C/C)
4.환자에게 시행한 응급검사
5. 응급치료 및 간호
6. 경과

본문내용

5. 응급치료 및 간호
요관결석
문헌에 수록된 내용
: 치료는 결석의 위치, 폐색의 정도, 손상받는 신장과 손상받지 않은 신장의 기능, 요로감염의 유무, 결석이동과정, 환자의 임상상태에 의한 수술, 마취의 위험 등에 달려 있다.
① 내과적 치료
결석의 내과치료 목표는 결석형성의 재발, 즉 결석이 커지는 것을 멈추게 하고 새로운 결석형성을 예방하는데 있다.
- 다량의 수분섭취 장려
- 약물투여, 식이요법 및 운동장려
② 외과적 치료
외과적 치료의 목표는 기존의 결석을 제거하는데 있기 때문에 요로폐색, 감염, 육안적 혈뇨, 통제하기 어려운 통증이 있을 경우에 실시한다(약 10%정도). - 체외 충격파 쇄석술(ESWL)
- 초음파하 경피적 신쇄석술
- 초음파 쇄석술
- 응괴 신우절석술
급성 신우신염
단순 신우신염의 경우 : 1~2주간 먹는 항생제 치료로 외래치료 위장이 좋지 않은 경우 & 신체 전반에 걸쳐 증상이 심한 경우 : 입원하여 주사 항생제 치료

<중 략>

아스코빅 ASCORBIC inj.
성상:미황색의 투명한 용액이 든 갈색의 바이알
효능/효과
급성 또는 경구투여가 어려운 경우의
1. 비타민 C 결핍증의 예방과 치료 : 괴혈병 등
2. 비타민 C의 요구량이 증가하는 경우 : 임부수유부, 심한 육체노동 시 등
3. 다음 질환 중 비타민 C 결핍증 또는 대사장애에 관여되는 것으로 추정되는 경우
1) 모세관출혈(비출혈, 치육출혈, 혈뇨 등)
2) 약물투여(살리실산염, 아트로핀, 염화암모늄, 바르비탈산염 등)
3) 골절시의 골기질형성, 골성장애
4) 기미, 주근깨, 염증후의 색소침착
5) 광선과민성피부염 등
용법/용량:아스코르빈산으로서 1일 50∼1,000 mg을 1일 1회∼수회 분할하여 피하, 근육 또는 정맥주사 한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

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