정신간호 schizophrenia paranoid (정신분열병 망상형) Case study

소개글

정신간호_schizophrenia paranoid (정신분열병 망상형) Case study 입니다.

기본적인 간호력
진단 : 낮은 자존감과 충족되지 못한 의존욕구와 관련된 사고과정 장애
진단 : 비활동적인 신체양상과 관련된 사회적 고립
각각 간호진단에 대한 사정진단계획중재평가를 일주일에 걸쳐 시행한 간호과정 기록을 담고 있습니다.

목차

1. 간호력
2. 정신 간호과정
3. 간호진단

본문내용

1999년 00병원에서 --병원으로 응급bed로 내원(죽은 듯 누워있음).
약 3년 전 (1996년) 귀에서 무슨 소리가 들린다고 하고, 갑자기 밤 1시에 형 집으로 뛰어가서 형과 형수가 말하길 “내 몸 에 기가 다 빠져서죽는다 , 소리 들린다, 누가 목 조른다,”하고 두통 심하고, 직장에서 하루 전 헛소리하고 어느 대학에서 전기를 받아 왔다고 하고 형도 전기가 빠져 죽을 것이라 하고 밤새도록 화장실 들락거리고 이상한 행동 함.

<중 략>

간호진단 : 작성한 간호문제 목록 중 주요 간호문제를 선택하여
① 정신증상과 관련된 간호진단
② 일상생활이나 약의 부작용과 관련된 간호진단

- 체계적이고 단계적
- 간호중재 영역을 구분하여 계획한다
① 진단적 중재 - 계속적인 문제 사정
② 치료적 중재 - 치료적 환경, 일상생활관리, 정신건강상담, 신체활동요법, 약물치료 등
③ 교육적 중재 - 일상생활관리, 건강교육 및 정보제공

<중 략>

학창시절 자신이 중학교에 전학을 와 친구를 잘 사귀지 못했으며, 처음에 사교성은 있으나 지속적인 만남관계에서의 문제로 인해 직장을 자주 바꾸었다는 것을 이야기함. 자신이 학력이 짧고 경제적 능력이 없어 결혼을 못 한 것에 대한 회의감 표현함. 기계 공고를 나와 배우지 못한 것에 대한 아쉬움과 자신이 자동차 관련 부품공장에서 일을 했다는 것을 말함.
=> 내일부터는 환자의 자존감을 높일 수 있는 간호접근을 해야겠다.
내일부터는 20분씩 오전에 2회, 오후에 2회로 횟수를 늘여야겠다.
입원 전 집에서 악의 신이 자신을 목을 조르고 칼로 배를 찌르고 이상한 행위를 하여 고통스러워 잠을 못 자고 밖을 나돌아 다녔고, 지금 현재는 그런 증상이 나타나지 않는 다고함

참고 자료

없음