성인 간호학 실습케이스 - 정형외과, 골절(Fracture)간호,case,간호진단,간호사정,간호중재,간호과정,문헌고찰

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
2. 간호문제
3. 간호진단

Ⅲ. 결 론
1. 연구결과 총 정리
2. 소감

참고문헌

본문내용

Ⅲ. 결 론

1. 연구결과 총 정리
골절환자의 간호를 위해 골절과 관련된 통증, 낯선 입원 생활과 관련된 수면장애, 침상 안정 및 활동부족과 관련된 배변장애, 낙상과 관련된 잠재적 신체손상의 위험성, 4개의 간호진단을 내렸다.
골절과 관련된 통증에 대한 계획으로는 통증의 정도를 사정한다. 기구부위에 멸균소독을 하고 통증, 압박감 등을 사정한다. 필요시 진통제를 투여한다. 필요시 통증패치나 자가 통증 조절장치를 사용한다. 이완요법을 격려한다고 계획을 세웠고 그에 따른 결과로 통증척도도구를 사용하였을 때 10점에서 2점으로 통증이 완화된 모습을 보이셨다.
낯선 입원 생활과 관련된 수면장애에 대한 계획은 수면양상을 사정한다. 밤에 깨어나는 요인을 최소화하고, 적절한 환경을 제공한다.
수면을 돕는 활동을 권장 한다. 필요시 수면제를 투여 한다 라고 세웠고 결과로는 수면시간이 원래는 4~5 시간이였는데 지금은 7시간 정도 주무시며 자는데까지 걸린 시간이 2시간정도 였는데 지금은 한시간 안에 주무신다고 말씀하셨다.
침상 안정 및 활동부족과 관련된 배변장애에 대한 계획으로는 장 배설의 일상 패턴을 사정하고 수분섭취를 증가시키고, 배변에 영향을 미치는 식이습관을 개선하며 복부마사지를 시행한다. 필요시 처방에 따라 대변완화제를 투여한다 라고 세웠으며 그 결과 5월 13일부터 15일까지 변을 한 차례도 보지 않으시고 16일에 소량의 변을 보았다고 말씀하셨다. 직접 마사지하는 법을 가르쳐드려 혼자서도 쉽게 마사지를 하실 수 있게 되었다.
낙상과 관련된 잠재적 신체손상의 위험성에 대한 계획으로는 낙상 위험성을 사정한다. 대상자에게 낙상예방법을 교육한다. 대상자가 낙상의 위험성을 늘 인지하게 한다라고 세웠고
그 결과 낙상위험성을 인지하시고 조심하시는 모습을 보이셨다.

참고 자료

MEDIC MEDIA(2009). 간호사 학생간호사를 위한 기본간호학, 의학서원.
MEDIC MEDIA(2009). 간호사 학생간호사를 위한 뇌신경 정형 간, 의학서원.
기본간호 실습관련지침-간호업무지침서(2009)
성인간호학4, 김조자 외, 현문사, p.51~99
성인간호학Ⅳ, 서문자 외, 수문사, p.2227~2246 
응급 및 재해간호, 이옥철 외, 현문사, p.175~181