중환자실 ICU 케이스스터디 SAH 간호과정

소개글

A+받은 레포트입니당!
교수님한테 피드백받은 부분도 다 수정한 최종 레포트입니다
문헌고찰, 간호기록, 간호과정 등 세세한 부분까지도 다 있으니 도움 많이 되실거에요!

목차

1. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 결론

본문내용

1. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage; SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일 년에 인구 10만 명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55~65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15~45세 사이에 발병한다. SAH의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고도 있다. 많은 경우에서의 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이다.
본 사례연구 대상자 또한 역시 지주막하 출혈로 입원한 환자로, 나는 위 사례연구 대상자를 통하여 SAH가 가지는 특성과 간호학생으로서 현재 대상자에게 해줄 수 있는 간호활동에는 어떤 것들이 있는지 알아보고자 한다.

2. 연구기간 및 방법
oo병원 ICU에 입원 중이신 SAH환자를 대상으로 하였고, vital sign, GCS사정, 면담을 할 때 마다 환자의 상태를 관찰하였으며 간호력 차트를 통해서 2014년 12월22일부터 26일까지의 자료를 수집하였다.

3. 문헌고찰
1) 뇌구조와 뇌 보호구조

▶뇌 (brain)
① 대뇌(cerebrum)뇌 중 가장 많은 부분을 차지하며, 좌우 2개의 반구로 구성되어 있다. 표면의 대뇌피질과 내부의 백질로 구성되어 있으며 부위에 따라 각각의 기능이 다르다. 운동, 감각, 언어, 기억 및 고등정신기능뿐 아니라 생명유지에 필요한 각성, 자율신경계의 조절, 호르몬의 생성, 항상성의 유지 등의 기능을 수행하기도 한다.
② 소뇌(cerebellum)
- 대뇌의 뒤쪽 아랫부분에 위치하며, 무게는 150g 정도이고 전체 뇌 용적의 10% 정도를 차지하는 중추신경계의 일부이다. 소뇌는 직접 자발적 운동을 일으키지는 않으나, 뇌의 다른 부분이나 척수로부터 외부에 대한 감각정보를 받아 이를 처리(process), 구성(organize), 통합(integrate)하여 운동기능의 조율에 사용한다. 소뇌의 이러한 운동조절기능이 조화되어, 정밀한 운동이 가능하도록 한다.

참고 자료

성미혜외(2010), 간호과정의 이론과 적용, 수문사
김금순외(2012), 성인간호학1, 서울: 수문사
김금순외(2012), 성인간호학2, 서울: 수문사
송경애외(2010), 기본간호학, 서울: 수문사
송미순외(2002), 진단적 검사와 간호, 서울시 : 현문사
강영희외(2012), 인체해부학, 정문각
김매자 외(2003), 간호과정론, 서울대학교
서울대학교간호본부(2013), 서울대학교출판문화원