모성 case

목차

Ⅰ. Disease description
Ⅱ. Assessment
Ⅲ. 간호진단 및 계획/수행
참고문헌

본문내용

임신20주에서 37주 사이에 산모의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1Cm이상이며, 자궁 수축이 20분에 4번이상이거나 60분에 8번이상인 상태이다.
1) 원인
- 감염 : 요로감염, 양막감염, 전신감염 등
- 자궁경부 이상 : 길이가 짧거나 깔때기 모양의 자궁경부
- 자궁이 너무 커지게 되는 경우 : 양수과다증, 다태임신 등
- 생활양식 : 흡연, 음주, 약물복용, 영양섭취 부족, 체중증가 불량
2) 증상 : 진통이 있는 혹은 자궁수축 뿐 아니라 골반압력감, 생리통과 유사한 복통, 하부요통 등이 있을 수 있다. 자궁수축이 1시간 이상 지속되거나 수축간격이 매 10분보다 더 자주 나타나는 경우 병원에 방문해야 한다.

<중 략>

1. 내과·소아과 : 기관지 천식, 천식증적 발작상태, 약물 알레르기, 재생불량성 빈혈, 백혈병, 과립구감소증, 뇌척수염, 소무도병, 안면신경마비, 근경화증, 울혈성 심부전, 갑상선 질환에 수반하는 안구돌출증, 폐결핵, 결핵성 수막염, 복막염, 암 말기 등
2. 외과 : 부신적제, 부신피질기능부전증 환자에 대한 외과적 침습, 장기 및 조직의 이식시, 외과적 중증 감염증, 뱀독, 곤충독, 침습 후 폐부종, 유암의 재발전이
3. 정형외과 : 류마티스양 관절염, 강직성 척추염
4. 산부인과 : 난관 정형술 후의 유착 방지
5. 비뇨기과 : 전립선암, 부신성기증후군, 음경 경결
6. 안과 : 안검염, 결막염, 홍채모양체염, 급ㆍ만성포도막염, 교감성 안염, 망막혈관주위염, 안와염성 위종양, 안와루두첨단부 증후군, 안근마비

<중 략>

- 두려움의 정도 및 특징을 사정한다.
• v/s을 측정한다.
• 대상자가 가지고 있는 두려움의 원천을 사정한다.
• 대상자가 이야기 형식으로 두려움을 표현하도록 격려한다.
- 모든 두려움을 확인할 수 있도록 신뢰관계를 확립한다.
• 자주 얼굴을 비치고 대상자가 두려움을 표현할 때 함께 있어준다.
• 언어적, 비언어적으로 안심을 시킨다.(포옹, 손잡아주기)
- 의사 지시 하에 자궁수축 억제 약물을 투여한다.
• 부작용을 설명하고 잘 관찰한다.
• 안정되면 약물을 줄이거나 중단한다.
- 침상안정을 권장한다.
- 두려움을 완화시킬 수 있는 방법을 제공한다.

참고 자료

⌜간호과정과 비판적사고⌟, 원종순 외(2012), 현문사
서울대학교병원 사이트 의학백과사전 : http://www.snuh.org/pub/infomed/sub02/sub01/in
dex.jsp?s2_id=21&s3_id=2&s4_id=17&s5_id=
http://health.naver.com/drug