[간호관리] 낙상 QI 보고서 및 낙상 예방 프로그램

소개글

낙상 예방을 위한 프로그램입니다.
낙상 QI 보고서입니다^^*
병원에서도 실용적으로 쓰일 것 입니다.

목차

1단계 : Find 문제 선정 및 배경
1. 필요성 및 주제 선정 이유
2. 실제 사례
3. 낙상 발생 현황

2단계 : Clarify 문제 해결을 위한 원인 및 영향요인 분석하기

3단계 : Select 목표설정하기

4단계 : Plan 수행전략 수립하기
1. 낙상 주의 표지판 부착
2. 리플렛/Check List를 이용한 교육
3. 환자 팔찌 스티커
4. side rail 올리기

5단계 : Do-Check-Act 구체적 계획
1. 낙상주의 표지판 부착
2. 리플렛/Check List를 이용한 교육
3. 환자 팔찌 스티커
4. side rail 올리기

6단계 : 전략실행 및 평가하기

참고문헌

본문내용

1. 필요성 및 주제 선정 이유
의료기관은 다른 어느 곳보다 낙상이 빈번하게 일어날 수 있는 위험한 장소로서(Hayes, 2004), 입원 환자의 낙상은 의료기관에서 심각한 문제이다. 경제협력개발기구(OECD)는 환자안전 질 지표로 병원 내 골반 골절 혹은 낙상, 심각한 장애 혹은 사망으로 이어지는 낙상 발생률을 보고하도록 하여 국가 간 비교를 시도하고 있다(Sasakia et al., 2009). 또한 미국 간호사협회(American Nurses Association, 2011)에서는 간호의 질을 평가하는 지표로서 국립 간호질지표데이터베이스(National Database of Nursing Quality Indicators, NDNQI)를 모니터링하고 있으며, 이에 따르면 2011년의 낙상 발생률은 1000 재원일수 당 2.87~2.99건으로 나타나고 있다.
의료기관에서의 낙상 사고는 환자의 정신적 괴로움과 자신감 상실뿐만 아니라 통증과 고통을 야기하는 신체적 손상 및 독립성 상실을 초래하고, 때때로 사망에까지 이를 수 있는 것으로 영국의 국가환자안전기구(National Patient Safety Agency, NPSA)는 보고하였다(NPSA, 2007). 낙상 환자는 비 낙상 환자에 비해 더 높은 비용 부담과 장기 재원을 하게 된다(Wong et al., 2011). 또한 입원 환자의 의료 소송 중 낙상이 7% 정도를 차지하여(Oliver, Daly, Martin, & McMurdo, 2004) 낙상은 추가적인 의료부담과 더불어 법적 의료 분쟁으로 인해 환자와 보호자의 부담을 더욱 가중시킬 수 있다. 그러나 낙상은 다른 질환과 달리 예측과 예방이 가능한 것이 특징이다. 의료진은 낙상 관련 손상을 예방하기 위해 환자 중심적 접근 방식을 통해(Poe, Cvach, Gartrell, Radizik, & Joy, 2005), 환자의 낙상 위험을 증가시킬 수 있는 시력장애, 통증, 수면 장애 등과 같은 내적 요인 및 다양한 환경적 위험 등의 낙상 위험 요인(Hur & Kim, 2009)을 사정하여 적절한 중재를 제공하여야 한다.(Kim & Suh, 2002).

참고 자료

양화미(2009), 입원환자의 낙상 실태 및 관련 요인, 고려대학교 보건대학원 석사학위 논문.
신재규 (2011). 입원노인 환자의 낙상발생과 관리에 관한 연구. 한양대학교 석사 학위 논문, 서울.
김윤숙, 최스미(2013). 종합병원 입원 환자의 낙상 위험 요인 및 낙상 위험도 평가. 성인간호학회지, 25(1), p.74-82.
유숙(2012). 낙상 위험 사정을 위한 최대보장 검사의 유용성. 을지대학교 임상간호대학원 석사학위논문. 대전
Morse, J.M.(1997). Preventing patient falls. Thousand Oaks,CA: Sage Publication.
장금성 외(2009). 최신 간호관리학. 현문사
김민영(2008). 입원 노인환자의 낙상에 대한 지식 및 예방행위. 석사학위논문, 계명대학교,대구.
최보혜(2011). 간호대학생의 입원환자 낙상에 대한 태도와 낙상예방행위. 석사학위논문. 계명대학교 대학원. 대구