ICU과제 체크리스트

목차

1. Daily 실습일지
2. 중환자실 STUDY
3. 질병보고서
4. CASE STUDY

본문내용

실습 일자 2010년 6월 21일 월요일
실습 과제 Orientation, 중환자실 설비 및 기구
Orientation
내 용 • 실습생으로 많은 것을 보고 배우려는 적극적인 자세가 중요하다.
• 각 실습일정에 따른 실습과제를 수행하도록 한다.
• 팀원으로서의 팀 간호를 경험하고, 자신이 수행한 간호행위를 기록 한다.
• 중환자실 내의 기계 및 기구, 위치 등에 대해 설명해 주심.
실습 내용
EKG monitor : 심장의 전기적 활동이 도표화 되어 나타나는 감시장치로 정상적인 심장의 리듬을 가지고 있는지 확인한다.
전극부착부위의 피부를 사정하며, EKG pad가 몸에서 떨어졌는지 관찰하고 대상자의 신체가 다른 금속에 접촉되지 않게 한다.

Infusion pump : IV주입속도에 영향을 받을 수 있는 환자에게 일정한 시간에 일정용량이 일정 속도로 주입될 수 있도록 인위적으로 도와주는 기기

Air mattress : 신체 각 부분에 선택적으로 압력이 가해지는 부분의 지속적 압력을 최소화시킴으로써 부동환자들의 sore를 예방한다.
Defibrillater : 생명이 위험한 심실․심방 부정맥, 심실세동 등에 사용되며 전도판에 항상 젤리를 바르고 사용한다. fibrillation를 제거하는 장치이다.

Wall suction : 체내에서 구토물, 가래, 침과 같은 분비물을 catheter를 주입하여 제거하는 기계로 기도유지, 무기폐 방지, 가스교환 증진을 위해 사용한다. 검사물 채취 시 흡입압을 80-120mmHg를 유지하여 사용하고, 필요시 O2준비하여 환자가 저산소증에 빠지는 것을 대비해야한다. 흡인은 최고 10-15초 동안 가능하며 흡인사이에 심호흡과 기침을 권장하여야 한다.
Wall O2 : 환자의 정상적인 O2분압을 유지하여 저산소혈증을 개선하기 위해 사용된다. 연결부위 및 O2주입기구가 환자와 분리되지 않는지 처방된 O2농도가 유지되고 있는지 잘 관찰해야한다.

참고 자료

부천성모병원 매뉴얼 / 응급관리(김영숙 외) 수문사 /성인간호학(정시자 외) 수문사 /
기본간호학(손영희 외) 현문사 / 임상간호메뉴얼(김정자 외) 서울대학교출판부