응급실 간호 실습일지 5일분 (ER 실습일지)

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Level 1
resuscitation grade
인공 소생술
• 심장정지, 호흡정지, 헐떡호흡 등을 보이는 심각한 호흡장애
• 산소포화도 90% 미만, 반응이 없는 심각한 손상환자
• 호흡수 6회 이하인 중독환자
• 저 관류의 징후를 보이는 저혈압
• 즉각적인 수액 보충요법이 필요한 외상환자
• 흉통 창백한 피부발한을 보이며 혈압이 70mmHg 미만인 환자
• 심장박동수가 30회 미만이며 허약하고 어지러움을 보이는 환자
• 아나필락시스 쇽을 보이는 환자
• 반응이 없고 축 늘어진 소아환자
• 알코올 냄새가 나는 반응이 없는 환자
• 저혈당 환자
• 동공이 비대칭적이고 기도 삽관이 시행된 두부 출혈환자
• 통증에 자극이 없고 높은 곳에서 추락한 소아환자

Level 2
emergent grade
응급사항
• 급성 관상동맥 질환을 의심할 수 있는 급격한 흉통을 보이지만 혈역학적을 안정된 환자
• 주사침에 의해 손상을 받은 의료인
• 뇌졸중의 징후를 보이지만 Level 1에 해당되지 않는 환자
• 혈역학적으로 안정된 자궁외 임신을 의심할 수 있는 환자
• 항암요법 등으로 혈역학적으로 취약한 상태로 발열을 보이는 환자
• 자살 또는 타인에게 위험을 줄 수 있는 환자

Level 3
urgent grade
긴급사항
신체 검사, 혈액 검사, 수액 요법과 추가적인 영상의학적 검사 및 전문적인 진료과의 협진등이 필요한 환자

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