지역사회간호학 case study

목차

1. 간호사정
1) 대상자
2) 주거환경
3) 건강력
4) 현 대상자

2. 간호진단
1) 계획, 수행, 평가

3. 참고문헌

4. 부록
1) 사정도구
2) 평가도구

본문내용

1. 사정

1. 대상자 사정
• 대상자 : 박○○ • 나이 :　86세
• 성별 : F • 주소 :
• 동거인 : 아들 • 결혼여부 : 기혼 (사별)
• 방문기간 : 2015.2.23~2.27 • 질병 :　당뇨, 고혈압
• 종교 : 기독교 • 학력 : 대졸
• 과거직업 : 교사

2. 주거 환경
• 외부 환경 : 기차역이 약 15분거리에 위치하고 있음.
도보 5분거리에 마트가 있음.
주기적으로 다니시는 대학병원과 버스로 약 30분 떨어져 있음.

• 내부 환경 : 방 2개 화장실 1개로 된 아파트.
집에 들어가자마자 신발장 주변에 여러 물건들이 놓여 있고, 거실에도 물건들 이 잔뜩 쌓여있다. 대상자가 주무시는 방 침대위에는 구석에 여러 물건들이 쌓 여있다.

3. 건강사정
• 현재질병 : 고혈압, 당뇨
• 수술경혐 : 유 (백내장 수술)
• 입원경험 : 유 (수술위해 입원)
• 의식상태 : 명료
• 알러지 : 무

<중 략>

가족 사정도구

상호작용 및 교류
■ 의사소통 장애(의사소통 부재 : 같이 거주하고 있는 아들이 밤일을 하여 낮에는 잠을 자고 있어 대화할 시간이 없고, 주로 집에 혼자계심 )
■ 사회적 고립 (낮은 가족 접촉 : 집에서 같이사는 첫째아들 제외하고는 교류가 없음.)

건강관리
■ 부적절한 생활양식(부적절한 식습관 : 하루 두 끼 드시고 밥에 된장,청국장,쌈장이랑만 드심. ※노인영양상태 자가평가 참조 )
■ 부적절한 건강관리 (당뇨에 대한 인식부족. 자신의 혈당수치에 대해 인지하지 못하며 당뇨에 대한 관심과 지식이 없는 상태. ※당뇨인지평가 참조 )

참고 자료

조유향 외 공저(2014) 지역사회간호학 현문사 174, 210, 226, 240, 541-549P
보건진료소의 고혈압예방 및 관리사업 평가도구 개발, 2004, 권명순, 조원정 지역사회간호학회지
이현옥 노인의 식이섭취실태와 건강상태에 관한 연구 숙명여자대학교, 1985
류정순 당뇨환자를 위한 영양교육 프로그램 개발 경상대학교 교육대학원 석사논문, 2013
김기숙 노인 당뇨환자의 당뇨 자가관리와 관련요인 2012 한국노년학회
[네이버 지식백과] 당뇨병 [diabetes mellitus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
뉴트리라이트 나를 사랑하고, 남을 사랑하는 자존감:) 정신건강의 핵심, 자존감 높이는 법